对于心肌梗死,一般分为两种治疗方法。一种是药物治疗,一种是手术治疗。
对于心肌供的药物治疗,我们要重用硝酸酯类药物,因为硝酸酯类药物具有扩血管的作用,可以极大的改善心肌缺血。
第二个药物就是β受体阻滞剂,可以降低心肌耗氧,改善心肌缺血,降低心肌收缩力,从而达到治疗心肌梗死的目的。
第三大药物就是抗血小板聚集治疗,可以用阿司匹林或者是氯吡格雷来避免血栓继续增加。
再就是他汀类药物治疗,常用的是阿托伐他汀和瑞舒伐他汀,来抗动脉粥样硬化,避免斑块破裂达到斑块稳定的作用。
最后,我们还要长期应用的常用低分子肝素来抗栓治疗。这些都是药物治疗。
再就是,如果是心肌梗死发生在12小时以内,可以考虑急诊pci治疗也就是手术治疗了,如果说发病3小时之内,可以考虑溶栓治疗,3小时之内溶栓治疗和急诊pci治疗两者的致死率和好转率基本上是相同的。如何超过3小时以上,那么还是先建议急诊pci治疗效果是最好的。