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• 心肌梗死的症状

  在发生心肌梗塞之前，病人往往会有心绞痛，有胸闷憋气的感觉，但是心肌梗塞它又是非常严重的心绞痛，才出现的这种情况，这往往是继发于，比如说生气，比如说劳累，比如说休息不好，比如说剧烈的运动之后，才出现的一些心脏的症状。典型的症状就是心前区，我们知道人的心脏，大概和自己拳头大小一样，位于左侧胸腔，大概是在这个位置，这个部位病人就会出现剧烈的一个压迫感，压榨一样的感觉。有些病人他会感觉到紧缩感，像被人捏住心脏一样，严重的时候病人会出现，一个向左侧上肢的放射，甚至脖子的放射。还有些病人会感觉他脖子的紧缩感，像被别人掐住脖子一样。再严重的话，病人会出现出大汗的情况，有时候有些病人也会感受到一种濒死感，就是非常的一种衰弱，非常的恐惧的一种感觉，叫做濒死感，这个是心肌梗塞的症状。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 59853次

• 心肌梗死的药物治疗

  心肌梗死号是由于冠状动脉粥样硬化，导致血管管腔狭窄，在动脉粥样硬化基础上，斑块破裂形成血栓，导致血管完全闭塞，心肌出现严重而持久缺血，造成部分心肌坏死的一种疾病。心肌梗死后的患者，要在医生的指导下规范化用药，以治疗和延缓动脉粥样硬化的进展，预防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重构，预防心衰，治疗药物包括以下几大类：（1）他汀等降血脂药物：胆固醇增高可以促进动脉粥样硬化进展，心梗患者即使胆固醇不高，也要服用此类药物，以稳定斑块，减少血栓事件的发生，同时延缓动脉粥样硬化进展。（2）抗血小板药物：可以预防再次血栓形成。（3）β受体阻滞剂：通过减慢心率来降低心肌耗氧，减少心梗面积，不仅能有效控制症状，还能预防心衰，治疗心律失常，改善临床预后。（4）血管紧张素转换酶抑制剂：能有效改善心肌重构，减少心衰等心肌梗死并发症。但是血管紧张素转换酶抑制剂，在部分患者可以诱发干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管紧张素II受体拮抗剂或者血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂来替代。（5）硝酸酯类药物，部分患者仍然有心绞痛发作，可以考虑使用硝酸酯类药物改善症状（6）中医药。

  

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  黄伟强 主任医师广西医科大学第一附属医院

  2022-01-28 22691次

• 如何治疗心肌梗死症状
  对于心肌梗死，一般分为两种治疗方法。一种是药物治疗，一种是手术治疗。对于心肌供的药物治疗，我们要重用硝酸酯类药物，因为硝酸酯类药物具有扩血管的作用，可以极大的改善心肌缺血。第二个药物就是β受体阻滞剂，可以降低心肌耗氧，改善心肌缺血，降低心肌收缩力，从而达到治疗心肌梗死的目的。第三大药物就是抗血小板聚集治疗，可以用阿司匹林或者是氯吡格雷来避免血栓继续增加。再就是他汀类药物治疗，常用的是阿托伐他汀和瑞舒伐他汀，来抗动脉粥样硬化，避免斑块破裂达到斑块稳定的作用。最后，我们还要长期应用的常用低分子肝素来抗栓治疗。这些都是药物治疗。再就是，如果是心肌梗死发生在12小时以内，可以考虑急诊pci治疗也就是手术治疗了，如果说发病3小时之内，可以考虑溶栓治疗，3小时之内溶栓治疗和急诊pci治疗两者的致死率和好转率基本上是相同的。如何超过3小时以上，那么还是先建议急诊pci治疗效果是最好的。
  语音时长 1:41”
  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-11 2300次

• 心肌梗死症状
  心肌梗死最典型的症状主要是突然发作，剧烈而持久的胸骨后、心前区压榨样的疼痛，休息以及含服硝酸甘油不能够缓解，伴有烦躁不安、出汗、恐惧，伴有肩背部放射痛，甚至放射到左手无名指，疼痛持续时间比较长，一般会超过半个小时，甚至长达两个小时以上。少数患者没有头痛，一开始的时候就表现为休克，急性的心衰，部分患者疼痛位于上腹部，尤其是急性的下壁心肌梗死，有可能表现为腹部的疼痛。少数患者还有可能表现为颈部、下颌部、咽部以及牙齿的疼痛。再就是出现全身不适，发热、胃肠道表现会出现，恶心、呕吐、腹胀，再就是会出现心律失常，严重的心律失常会导致患者出现头晕、晕厥这样的表现。另外有可能出现低血压、休克，剧烈的疼痛、恶心、呕吐、血容量不足，心力衰竭，有可能会引起循环血容量不足，患者出现面色苍白、皮肤湿冷，烦躁不安等。
  语音时长 1:31”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-01 3727次

• 急性心肌梗死症状有哪些
  病情分析：急性心肌梗死最早出现，最突出的症状就是持久而剧烈的胸痛，常伴有烦躁不安、出汗、恐惧和濒死感，休息和含服硝酸甘油一般不能缓解。意见建议：同时患者可能出现恶心、呕吐、上腹痛、泄泻、打嗝等症状。一半以上的患者在发生急性心梗之前有先兆症状，最常见的是稳定性心绞痛变为不稳定性。患者如出现上述症状，应立即前往医院就医。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-03-30 1503次

• 如何治疗心肌梗死
  再灌注治疗是急性ST段抬高心肌梗死最主要的治疗措施，无并发症者急性期要卧床1～3天。急性心肌梗死合并心源性休克和泵衰竭的治疗，药物反应不佳时应在主动脉内气囊反搏术支持下行直接PCI，若冠状动脉造影病变不适于PCI，应考虑急诊冠状动脉搭桥手术。平时也需要有良好的生活习惯，多注意休息。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2018-12-01 1401次

• 心肌梗死如何治疗
  对于心肌梗死的治疗，主要有三个方案：第一，冠状动脉内支架植入手术。第二，冠状动脉搭桥手术。第三，保守治疗。但是发生了心肌梗死，一般都应该选择前两者。但是也要看心肌梗死的时间以及严重程度。如果是急性心肌梗死，一般都是选择急诊。冠状动脉内支架植入手术，同时应用抗凝、抗血小板、他汀调脂的药物。另外如果是冠
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 29次

• 心肌梗死如何治疗
  急性心肌梗死的发作是突然的，必须及早发现，早期治疗并加强院前预防。治疗原则是挽救濒死的心肌，缩小梗死面积，保护心脏功能和快速处理一些并发症。1、监测和一般治疗。无并发症患者需要卧床1~3天，吸氧，持续心电监护，对心脏速率和血压、呼吸进行观察，低血压患者、休克患者需要监控肺毛楔入压和静脉压。低盐、低脂
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-01-10 2040次