心肌梗死如何治疗

概述:

  急性心肌梗死的发作是突然的,必须及早发现,早期治疗并加强院前预防。治疗原则是挽救濒死的心肌,缩小梗死面积,保护心脏功能和快速处理一些并发症。

  1、监测和一般治疗。

  无并发症患者需要卧床1~3天,吸氧,持续心电监护,对心脏速率和血压、呼吸进行观察,低血压患者、休克患者需要监控肺毛楔入压和静脉压。低盐、低脂肪、少量食物、保持大便通畅。没有并发症的患者在三天后逐渐通过坐在靠近床边的椅子上吃饭和室内活动。一般来说,您可以在2周内出院。心力衰竭、严重心律失常、低血压等患者卧床时间和住院时间应该相应延长。

     2、镇静止痛

  少量吗啡是最有效的镇痛药,也可以使用杜冷丁、地西泮(安定)口服。

心肌梗死先兆:

     约70%的心肌梗死患者有先兆症状,主要表现如下:

  (1)曾经没有心绞痛的患者突发心绞痛,或者曾经有心绞痛病的人心绞痛突然发作,无诱因自发性发作;

  (2)与过去相比,心绞痛的性质发生了变化时间延长、硝酸甘油不缓解等;

  (3)伴有恶心、呕吐、出汗或心动过缓或超速;

  (4)心绞痛呼吸困难、呼吸困难;

  (5)不明原因的心律失常突然发作,冠心病患者心脏疾病或心脏衰竭老年人休克或晕厥等。应考虑心肌梗塞的可能性。

    一旦出现上述症状,就应该认真对待。病人首先要卧床休息,坐着不动,避免过度精神紧张,舌下含硝酸甘油或使用硝酸甘油喷雾。如果没有缓解,请在5分钟后再服用一次。心绞痛缓解后,去医院接受治疗。如果胸痛20分钟不缓解或严重的胸痛,恶心,呕吐、呼吸困难,晕厥,应该叫救护车送到医院。

病因:

       1.过劳

  过度的体力劳动,尤其是负重登楼,过度的体育活动,持续的紧张劳累等,都会增加心脏的负荷,心肌的需氧量增加,患者的冠状动脉突然硬化、狭窄、不能完全扩张从而导致心肌缺血。强烈的体力劳动也可以诱导斑块破裂,导致急性心肌梗死。

  2.激动

  由于情绪、紧张、愤怒和其他激烈的情绪变化诱发。

  3.暴饮暴食

  暴饮暴食后发生许多心肌梗塞的病例有很多。在食用大量高脂肪和高卡路里的食物后,血液中的血脂浓度突然增加,导致血液粘度增加和血小板聚集增加。在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓,引起急性心肌梗塞。

  4.冷刺激

  突然的冷刺激可以诱发急性心肌梗塞。因此,冠心病患者应密切关注冷热,冬春季寒冷是急性心肌梗死发病率高的原因之一。

  5.便秘

  便秘在老年人中非常普遍。临床上,在便秘期间由于呼吸努力导致心肌梗塞的老年人并不罕见。要使老年人注意保持大便通畅。

  6.吸烟、过量饮酒。

  吸烟和过量饮酒可通过诱发冠状动脉痉挛和增加心肌中的氧消耗来诱发急性心肌梗塞。

注:以上所提及药品,需要在医生的指导下服用。

以上内容仅供参考

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