大姨妈20天一次正常吗

大姨妈是指月经，月经20天一次一般不正常，考虑与精神过度紧张、口服避孕药、黄体功能不足等原因有关，应根据不同病因做针对性治疗。

1、精神过度紧张：

正常的月经一般在28天至30天一次，提前或延后一周，一般属于正常情况，月经20天提前天数太多，属于不正常的情况。如果精神过度紧张，便会导致体内的神经长期处于兴奋状态，容易引起内分泌功能受到影响，导致月经提前。应适当放松紧张的情绪，能够改善症状。

2、口服避孕药：

按照正常的周期口服避孕药物一般不会影响月经，如果少服或者漏服，可能会使体内激素水平发生剧烈的改变，导致子宫内膜脱落，引起月经失调。应避免漏服或少服避孕药物，能够避免此种情况的发生。

3、黄体功能不足：

黄体功能不足会导致体内孕激素缺乏，子宫内膜的厚度又受到孕激素的影响，当体内孕激素缺乏时，便无法支撑子宫内膜，导致子宫内膜脱落，使月经提前。可在医生的指导下口服黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行治疗。

除了以上常见原因之外，还可能是子宫内膜异位症引起的，患者可在医生的指导下通过宫骶神经切除术等手术进行治疗，能够使症状得到改善。