过敏性鼻炎是指鼻黏膜接触变应原后,由免疫球蛋白介导的炎症反应及其引发的一系列鼻部症状。中医认为本病的内因多与肺、脾、肾等脏腑功能失调及个人先天体质有关,外因多为刘淫邪气侵袭鼻窍。
临床表现:
1、有半年以上典型的病史。
2、喷嚏:每天数次阵发性发作,多在晨起或夜晚接触过敏原后立刻发作。
3、清涕:为大量清水样鼻涕,有时可不自觉从鼻孔滴下。
4、鼻塞:轻重程度不一,间歇性或持续性,单侧、双侧或两侧交替,表现不一。
5、鼻痒:大多数感觉鼻内发痒,花粉症可伴有眼睛、外耳道、软腭处发痒。
6、可有不同程度的嗅觉减退。
过敏性鼻炎的中医辨证:
1、肺气虚寒证:因肺气素虚,外感风寒,肺气失宣,鼻窍不利所致。表现为鼻腔奇痒,连续打喷嚏,继而流大量清水样鼻涕,鼻塞,嗅觉减退,鼻黏膜苍白,水肿。伴有气短懒言,自汗,面色恍白,舌质淡红,苔薄白,脉虚弱。
2、肺脾气虚症:由于肺脾气虚,致使肺之升清降浊功能减退,津液停聚,日久凝滞于鼻窍所致。表现为鼻塞而胀,鼻涕清晰或黏白,嗅觉减退,鼻黏膜苍白肿胀,或呈息肉样变。伴有头晕,气短,四肢困倦,胃纳欠佳,大便时稀,舌质淡胖苍白,脉虚弱。
3、肾虚证:肾虚有阳虚和阴虚两种,其中以阳虚证者较为多见。中医认为由于患者阳气不足,气不归元,摄纳失司,肺失温养,则阳气易于耗散,上越鼻窍可致过敏性鼻炎。主要表现为鼻痒不适,喷嚏连连,清涕难收,并以早晚为重,鼻黏膜苍白水肿,鼻塞症状不是很重。伴有畏寒肢冷,精神萎靡,腰膝酸软,阳痿早泄,小便清长,夜尿多,舌质淡,脉沉细。
过敏性鼻炎的热敏灸疗法:
上印堂穴(印堂穴上1寸):单点温和灸,自觉热感扩散至整个头部,或额部紧压感,灸至热敏灸感消失,
通天穴(前发际正中直上4寸,左右旁开1.5寸):双点温和灸,自觉热感深透或扩散或紧压感,灸至热敏灸感消失。
风池穴:双点温和灸,自觉热感深透或向四周扩散或沿督脉上下传导,灸至热敏灸感消失。
肺俞穴:双点温和灸,自觉热感透至腹腔或扩散至整个背部或热感向上肢传导,灸至热敏灸感消失。
神阙穴:单点温和灸,自觉热感深透至腹腔,灸至热敏灸感消失。
每次选取上述2-3组穴位,每天一次,10次为一个疗程,疗程期间休息2-5天,共2-3个疗程。
经典病例:
1、王某,女,47岁,晨起流清涕 ,鼻塞5年余。每于天气变化时加重,经医院诊断为过敏性鼻炎。来我处治疗后行热敏灸疗法,经探查右侧通天穴,上印堂穴存在穴位热敏化。对上印堂穴进行单点温和灸,热感流渗入鼻腔,并自觉前额“酸胀压迫感”,双眼湿润,鼻腔流大量清涕,此灸感持续35分钟后上印堂局部皮肤灼热后停灸。换灸右侧通天穴,感热流徐徐入脑,并扩散至整个头颅,自觉头颅温热,灸感持续约30分钟后,透热、扩热现象消失,并感皮肤灼热,于是停灸右通天穴,完成一次热敏灸治疗。治疗结束后鼻塞,流清涕等症状明显减轻。继续按照以上方案探敏治疗12次,症状消失。
2、陈某,男,45岁,晨起流清涕,鼻塞,打喷嚏6年。近一年来症状加重,医院诊断为过敏性鼻炎。听闻热敏灸可治疗过敏性鼻炎后来我处进行治疗。在其右肺俞穴,上印堂探及穴位热敏化。对其右肺俞穴进行单点温和灸,温热感逐渐扩散,几分钟后感觉整个背部温热舒适,约5分钟后热流继续向内深透,徐徐注入胸腔,该灸感约持续40分钟后,热感范围变小,病感觉表面皮肤疣灼热痛感,于是停灸。换灸上印堂穴,自觉热感扩散至整个前额,并觉前额紧压感,非常舒适,灸感持续20分钟后逐渐回缩并感施灸部位皮肤灼热,完成一次热敏灸治疗。继续按照上述方案热敏治疗10次,症状消失。
热敏灸温经通络,祛风除湿,活血止痛,调节免疫,改善内环境,艾灸体表热敏化穴的热敏灸疗法不仅是简单的传热温通机理,更重要的是通过激发经络感传,促进经气运行,使气至病所,从而达到调理脏腑经络气血以提高临床疗效,可有效的治疗过敏性鼻炎。另外过敏性鼻炎药尽量远离过敏原,注意气候变化,防寒保暖,加强锻炼,增强抵抗力。