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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6669次

• 小儿胸腔积液控制饮水吗

  好多朋友会问到我们，我们孩子有胸腔积液，需不需要通过饮水量减少，进行控制，其实这是一个误区的。因为对于孩子饮水以后，它是逐步吸收的一个过程，并不是说会喝水以后产生更多的积液。当然，我们需要知道的就是，胸腔积液往往是由于一些其他原因引起的，比如感染性因素等方面引起的，所以说与饮水没有太大相关，我们还是从根本进行治疗原发症，这是最为重要的。然后就是对于一些乳糜胸等，就是一些先天性的结构畸形，引起的胸腔积液，我们可以通过一些，饮食方面的调理进行治疗。当然，因为小小孩，可能饮食主要是以喂奶为主，所以说可能控制少量饮水，只能说起到微弱的效果，没有太大的关系。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2019-11-15 1646次

• 左心衰竭症状
  左心衰主要表现为肺循环瘀血和心排血量降低。肺循环瘀血的症状主要表现为呼吸的困难，按其严重程度，表现为劳力性的呼吸困难，端坐呼吸，夜间阵发性的呼吸困难，心源性哮喘和急性肺水肿。患者可以出现咯血，咳痰。患者可以伴随有疲乏无力，头晕，失眠，尿少，苍白，紫绀，心动过速，血压降低。心排血量严重或者急剧的降低，而外周血管又没有代偿性收缩的时候，患者的血压可明显的降低，甚至出现心源性休克。
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  董清 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-25 3600次

• 急性左心衰竭
  急性左心衰是急性左心心功能不全的简称，指的是因某种原因在短时间内使心肌收缩力明显下降、心脏负荷明显增加，导致心排血量急剧下降、肺循环压力急剧上升而引起的临床综合征，有劳累后的呼吸困难或者夜间阵发性呼吸困难病史，患者可有高血压、肺炎或者过度输液等诱发。急性左心衰的临床表现为严重的呼吸困难、发绀、咳粉红色泡沫样痰、端坐体位、大汗、口唇轻微发绀、两肺底可以听到湿啰音，病情危急，可以迅速发生心源性休克导致昏迷，甚至死亡。急性左心衰常见的病因有广泛的前壁心肌梗死、高血压心脏病、感染性心内膜炎、风湿性心脏病等。出现急性左心衰可以应用药物治疗，常用的药物有强心药物，如洋地黄制剂，可以增强心肌收缩力。利尿剂，可以减轻心脏负荷。血管扩张药物，如硝酸酯类药物，可以扩张血管、减轻心脏的后负荷。
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  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-10-30 7515次

• 左心衰竭症状
  对于左心衰竭往往会定义为患者出现了新功能不全，射血分数降低，也就是不能把有效的心脏血液排出到全身各个脏器使用，患者会出现活动后的胸闷气短，纳差，甚至由左心衰竭，会诱发全心衰竭，出现下肢水肿，肺水肿，甚至会出现肝脏肿大。还有夜间阵发性的呼吸困难，这是需要给予及时的利尿强心扩血管药物治疗，及时改善患者的症状。
  任运江 主治医师济南市章丘区中医医院

  2018-11-22 1501次

• 左心衰竭怎么缓解
  病情分析：左心衰竭的治疗主要是应用利尿剂，减轻心脏的容量负荷、改善患者症状，如托拉塞米、呋塞米、螺内酯等。应用改善心力衰竭远期预后的药物，常用的药物包括acei或者arb、β受体阻滞剂等。应用增加心肌收缩力的药物，能够增加心肌的收缩力、增加心肌排血量、纠正心衰，如西地兰、地高辛等。意见建议：左心衰竭患者改善生活习惯，比如规律的作息、按时服药、不要给自己过多的压力、坚持适量的活动等。饮食以低盐低脂为主，限制水的摄入。
  郝敬波 主任医师徐州医科大学附属医院

  2020-08-17 2302次

• 急性左心衰竭饮水量是多少
  急性左心衰竭饮水量一般在1500毫升以内，急性左心衰患者要严格控制水的摄入量，以免加重心脏的负担。急性左心衰病人在饮水方面一定要注意平衡，每个人的体质不一样，所以不能要求喝多少水，建议要根据出汗的多少选择喝水的量，建议除了液体的水以外，可以在水果方面或者是食物方面，多选择含有水分的，如果心衰比较严重
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 195次

• 急性左心衰竭怎么控制
  急性左心衰竭可及时就诊，通过吸氧、药物治疗、手术治疗等方式控制，具体方式应遵医嘱选择适合自身的方式。1、吸氧：急性左心衰竭的患者可通过吸氧改善缺氧状态，患者需尽可能采取坐位或半坐卧，上身微微抬高，下肢下垂，可逐渐减少回流血量，也可在一定程度上减轻心脏负荷。2、药物治疗：急性左心衰竭患者也可遵医嘱使用
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 53次