新生儿24小时内出现黄疸

生后24小时内出现的黄疸属于病理性黄疸,新生儿病理性黄疸的原因非常多,常为多种病因同时存在。第一大方面,胆红素生成过多,其中包括九小类:1、红细胞增多症,2、体内出血,3、同族免疫性溶血,4、感染,5、肠肝循环增加,6、红细胞酶缺陷,7、红细胞形态异常,8、血红蛋白病,9、其他方面,如维生素e缺乏,低心血症等等。第二大方面,肝脏胆红素代谢障碍。其中有包括有六部分:1、窒息缺氧、酸中毒及感染,2、先天性udpgt缺乏,3、Gibert综合症,4、家族性暂时性新生儿黄疸,5、某些药物,第6、其他方面,比如甲状腺功能减碍退,肠狭窄或闭锁、巨结肠等等。第三大类是胆红素的排泄障碍。主要包括1、新生儿肝炎,2、先天性代谢缺陷病,3、先天性非溶血性结合胆红素增高症,4、胆管阻塞等等。这么多原因中,临床上最常见的是新生儿溶血病,它是指由于母婴血型不合而引起的胎儿或新生儿同族免疫性溶血,主要包括abo溶血和rh溶血,大多数的rh溶血的患儿在生后24小时内会出现黄疸,并且迅速加重。但是多数的abo溶血病的患儿,黄疸是在第二到三天出现的。这种黄疸血清胆红素是以非结合型为主,如果溶血严重,造成了胆汁淤积,结合胆红素也会随之升高。

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