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• 心电图下壁异常Q波怎么回事

  所谓Q波异常是指的深度和宽度都超过正常，如果Q波深度超过同导联两个R波的1/4，就叫异常Q波，如果宽度超过0.04秒，也叫异常Q波。如果在下壁，深度和宽度都超过正常，一般考虑是心肌梗死，如果同时合并ST段和T波异常，可能是急性心肌梗死。但需要提出的是，下壁包括Ⅱ、Ⅲ和avF导联，最主要的导联是第二导联，如果仅Ⅲ导联和avF导联出现病理性异常Q波，也不一定有多大问题，需要做彩超了解一下是不是急性心梗。如果心脏彩超没问题，认为异常Q波意义不大，如果Ⅱ出现异常Q波，意义更大，一般多考虑心肌梗死。如果合并ST段和T波异常，就是急性心肌梗死。如果ST段和T波都在正常范围，只是Q波异常，也需要结合病人原来的病史，如果原来就有胸痛、胸闷，考虑可能是陈旧性心肌梗死。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-06-02 7401次

• 脑白质异常是怎么回事

  脑白质是大脑神经纤维积聚的地方，由于它比神经元胞体集中的地方颜色较浅，所以在医学上称为脑白质，神经元集中的地方又称为脑灰质。脑白质内可以发生很多疾病，最常见的原因包括中枢神经系统感染、中毒、退行性病变、外伤后，甚至梗死以后可以出现脑白质的病变。目前脑白质病变主要分为两类，第一类叫髓鞘形成不良性疾病；第二类是髓鞘形成正常，但是在各种原因的发生下导致髓鞘破坏。年龄越大发病率越高，颅脑CT主要表现为脑室周围低密度影，但是核磁表现可能是在T2加权像表现为高信号的病灶，主要是进行预防性治疗，例如积极预防高血压、糖尿病、高脂血症、脑外伤等等。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2021-06-22 3207次

• 异常q波是怎么回事
  异常q波是指q波的时长大于等于零点零四秒，深度大于等于后继r波的四分之一，q波出现粗钝切迹的情况。异常q波可表现为以下疾病发生：avr导联如果出现异常q波多为正常现象。AVL导联出现异常q波，如果p波是直立的，同导联p波与t波均倒置，大多数是正常情况。如果高侧壁出现异常q波也可表现为心肌梗死。异常q波在Ⅰ导联，avr导联出现可表现高侧壁心肌梗死，左前分支阻滞，a型预激综合征以及左房扩大、左室肥厚、右位心等情况。如果出现急性心肌梗死时可见异常q波，特别是在Ⅱ导联、Ⅲ导联、avf导联出现异常q波则明确下壁心肌梗死。另外，还可见急性肺梗死，肺梗死时可见第三导联出现异常q波。右束支传到阻滞，心脏顺钟向转位也可出现异常q波。还有非梗死性疾病也可出现异常q波，比如肺源性心脏病，预激综合征。蛛网膜下腔出血的患者以及各种心肌病的患者、心肌炎、心室肥厚的患者也可出现异常q波。
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  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2019-02-05 29506次

• 异常q波心电图
  异常q波心电图是指q波大于等于0.04秒，深度大于等于同等于r波的四分之一或者出现在不应该出现的导联。异常q波包括病理性q波和正常变异性q波，前者又分为梗死性q波和非梗死性q波。异常q波不一定都是心肌梗死也不一定与疾病有关系，比如肥胖妊娠心脏位置发生变化这些情况都可能会出现异常q波，出现位置性q波虽然超出正常的标准但是也不属于病理性q波。传统意义上q波然诊断标准是针对于心肌梗死之后再提基础上又提出了非心肌梗死q波的概念，也就是非性疾病引起的。可见于心肌炎心肌病心肌挫伤肥厚性心肌病，肺气肿，肺源性心脏病，大量的心包积液，进行性硬皮病病变等这样的疾病。如果做心电图的时候出现异常q波可以再做一个彩超检查一下心脏功能，将彩超和心电图结合来看。
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  张博 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-11 35845次

• 窦性心律异常q波是什么
  病情分析：窦性心律异常q波，可以鉴于肥胖、妊娠、腹水、异位心、慢性阻塞性肺气肿、预激综合征、心肌炎、心肌病、心肌梗死等，尤其需要警惕心肌梗死。另外如果吸气憋气后q波消失，提示功能性的，临床意义不大。意见建议：窦性心律、异常q波的患者，注意低盐低脂饮食，不要吃肥肉和动物内脏，不要剧烈运动和体力劳动，戒烟酒，控制体重，注意休息。
  童文娟 主治医师重庆市江津区中医院

  2020-07-12 6405次

• 心电图异常Q波什么意思
  心电图异常Q波，我们认为一般Q波超过40ms，振幅需要超过同导联的1/4，我们就称为它是异常Q波，它的出现主要见于急性心肌梗死或者陈旧性心肌梗死，说明心肌细胞已经坏死。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2018-11-16 3101次

• 异常q波危险吗
  异常Q波一般是比较危险的。心电图是诊断心脏疾病常做的一项检查，具有很重要的临床意义。按照一般诊断标准，除aVR导联外，其他导联Q波宽度大于0.03s，Q波深度在胸导联大于R波高度的25％，在aVL导联大于R波高度的50％，aVF导联大于R波高度的60％，均称异常Q波。Q波从起始到波底之间的距离超过0
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2023-07-12 0次

• Ⅲavf异常Q波严重吗
  Ⅲavf异常Q波临床上一般是指心电图的Ⅲ、avf导联上出现异常Q波，心电图的Ⅲ、avf导联上出现异常Q波，如果是下壁陈旧性心肌梗死引起的，患者没有不适症状，一般是不严重的。如果是下壁心肌梗死引起的，患者出现胸闷、胸痛、濒死感等症状，一般是比较严重的。如果是下壁陈旧性心肌梗死引起的Ⅲ、avf导联上有异
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2023-01-16 2051次