脑梗塞是老年人常见的神经系统疾患,除了偏瘫、失语、智力减退,癫痫发作也是较常见的临床表现,必须给予足够的重视。

脑梗塞后癫痫发作分为早期发作和迟发性发作。早期发作多在卒中后两周内进行,迟发性发作多是发病两周以后才发作。

癫痫早发性的发作,可以给于原发病的治疗,原发病治愈后,癫痫的症状也会随之缓解,还可以给予单纯药物控制发作。经过抗癫痫药物治疗一个月后,如果不再出现癫痫发作,可以予以停药。

癫痫迟发性发作需要长期用药物正规的抗癫痫治疗,可以给予丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英钠等传统一线抗癫痫药物,或者是奥卡西平,拉莫三嗪,左乙拉西坦等新型抗癫痫药物,维持治疗三年以上。

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