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• 关节置换术后为什么要定期复查

  关节置换术后，我们经常要求病人复查的，尤其是术后比如说膝关节置换，我们要求术后一个月的时候要来一次，三个月的时候要来，有的时候六个月的时候还要来，有的时候一年的时候要来，然后如果你没有问题，我们可能一两年，定期的还要来复查，这个里面有很多的原因，第一如果从患者本身的角度来讲，我们需要观察你的康复的情况，比如说一个膝关节，它在术后的一年之内，你的功能都处在一种逐渐提升的状态，慢慢的提升到一个你跟正常人完全适应的一种工作和生活的状态，在这过程中，如果你发生了问题，通过复查，可以及时的调整你的方案，比如说膝关节做完了，一个月来的时候，觉得屈伸还不是非常灵便，我们就会去找它的原因，看看是这个手术本身的原因，或者说是不是有早期的感染，或者说你的软组织的炎症比较重，需要用一些药物，或者帮助你解决这些炎症，或者说还需要进入我们的康复科，去加强一些康复训练，如果及早地介入到这些问题中去，然后把它调整你的康复方案的话，对将来的预后，将来的功能，都有很大的改善作用。另外一个，有的病人做了很多年了，我们还是要让他复查，主要是看这个假体是否在你体内，有一个非常稳定的状态，它活动的时候是否稳定，假体的位置是否稳定，假体跟周围是否有明显的磨损，假体跟周围自身的骨头之间，结合是不是非常紧密，如果发生这些问题了以后，我们会指导你的生活方式做一些改变，如果没有发生问题的话，我们会继续要求你进一步的检查，可能还要隔两年左右你来一趟、都是有必要的，如果出现了问题及早处理，你会付出比较小的代价，另外一个方面，病人的复查对我们医生的提高也是非常重要的，如果有几百个病人，上千个病人或者几千上万个病人，观察它的效果，的临床的实践，甚至对于我们整个关节置换科学的领域，都是有一定的提高作用的，我们可以及早发现某些术式，某些技术，或者说某些假体、某些材料，它的优点和缺点，来进一步的改善我们临床的设计。

  

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  吴坚 副主任医师北京积水潭医院

  2019-02-28 3365次

• 膝关节置换术后为什么要锻炼大腿

  术后通常会有一些病人反映，平时在上楼梯或者下楼梯，或者蹲起的过程中，只要是弯着腿时发力的时候就会疼痛。那么这些问题我们通常会见到，病人有髌骨关节的问题，那么髌骨关节的问题有一个很大的原因，就是因为髌骨在滑槽之内的轨迹不好，或者不稳定，那么有一部分人的原因，是因为大腿前方的肌肉，我们称为股四头肌，它的力量薄弱造成的。那么当我们要求病人，做股四头肌肌力的训练以后，大部分的病人，髌骨会变得更加稳定，那么他的疼痛会自然地减少。

  

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  吴坚 副主任医师北京积水潭医院

  2019-02-28 3801次

• 手术后为什么要补钾
  是为了防止低钾血症。做完手术以后，如果发生了低钾血症，会导致不良的后果，会影响患者的恢复。发生了低钾血症以后，会导致肌无力，有可能导致骨骼肌无力，患者会出现四肢乏力，影响行走，平滑肌有可能受到影响，如果胃肠平滑肌蠕动减弱，会导致胃肠功能恢复障碍。发生了低钾血症以后，对心血管系统会产生影响，有可能导致严重的心律失常，甚至导致心脏骤停。所以做完手术以后，一定要补钾，在补钾的时候，需要注意补钾的浓度，而且需要注意尿量，只有尿量达到一定水平的时候，才可以补钾，可以防止高钾血症。
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  刘欢欢 副主任医师北京市第一中西医结合医院

  2021-06-11 6743次

• 心脏瓣膜置换术后如何护理
  心脏瓣膜置换术后的护理一定要引起重视，一定要多监测动脉血压、心率、中心静脉压，控制平均动脉压在60mmHg，而且要遵医嘱使用抗凝的药物，严格的控制输液的速度，加强呼吸道的护理，定时的监测血气分析结果，严密观察呼吸、血氧饱和度。在术后应用抗凝药物治疗时，应当观察患者有无牙龈、皮下、鼻出血等，术后的伤口也应该多观察，如果有渗血，一定要及时的更换药物进行消毒或者是止血治疗。
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  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-12-10 1141次

• 心脏瓣膜置换术后需要服什么药
  病情分析：心脏瓣膜置换术后通常需要服抗凝药物治疗，行机械瓣膜置换术后需长期服用华法林抗凝，同时如果合并心功能不全，可以给予地高辛等药物强心，以及托拉塞米，呋塞米或螺内酯等药物利尿治疗，如果患者心跳过快可以给予倍他乐克等药物控制心率。意见建议：患者在服用华法林期间要避免磕碰，避免造成出血。患者在日常生活中也需要养成良好的生活习惯，平时要注意清淡饮食，避免吃辛辣、刺激、油腻性的食物，如辣椒、芥末、火锅、炸串、肥肉等。
  王欣 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2020-07-06 3513次

• 什么是心脏瓣膜置换术
  病情分析：心脏瓣膜置换术是采用由合成材料制成的人工机械瓣膜或用生物组织制成的人工生物瓣膜替换病变的瓣膜的手术，简称换瓣术。意见建议：明确有心脏瓣膜病变时，建议心内科就诊完善心脏彩超，进一步明确瓣膜病变的部位、类型以及程度。轻度的瓣膜关闭不全或狭窄，无症状者可观察，不予特殊的处理。当瓣膜病变严重，出现心衰，心律失常等并发症者，需要积极的治疗。药物治疗旨在控制症状，防治并发症，瓣膜修补术或瓣膜置换术是治疗瓣膜病变的根本方法，需在专业的心外科医生建议下进行。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-06-25 1804次

• 心脏瓣膜置换术后为什么胸闷
  心脏瓣膜置换术后胸闷可能是因为术后身体还没有完全恢复的原因，也有可能是出现了炎症感染的原因。1、身体没有恢复：心脏瓣膜置换术是临床上比较大的一种手术，对身体会有一定的损伤，心脏瓣膜置换术后出现胸闷，一般是因为手术后时间太短，身体比较虚弱，心脏功能以及抗凝功能还没有完全恢复的原因造成的，这种情况不用过
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-09 929次

• 心脏瓣膜置换术后为什么会复发
  心脏瓣膜置换术后会复发可能与瓣膜功能失调有关，也可能与术后护理不当有关。若出现相关症状，建议遵医嘱使用药物进行治疗。1、瓣膜功能失调：心脏瓣膜置换术后可能会出现心律不齐、心房纤颤、心脏杂音、心内膜炎症、心功能不全等后遗症，部分患者可能会造成瓣膜功能失调的情况，进而会造成心脏瓣膜病变复发。若出现相关症
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-09 321次