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• 什么是动静脉瘘

  如果动脉系统和静脉系统之间进行了直接的沟通，高压的流速快的动脉血直接汇入到压力比较低的静脉系统当中，称之为动静脉瘘，而一出生就有的就是先天性动静脉瘘。动脉系统和静脉系统是不直接沟通的，其通过毛细血管网来进行血液交换。有些动静脉瘘出现的位置在盆腔里面，分流量就会比较大，出现的时间就会比较早。有些动静脉瘘可能出现在肢体的末端，比如手指、手掌等位置，分流量比较小，出现症状的时间就比较晚。所以出现症状的时间不能一概而论，要根据不同的位置、分流量的大小、瘘口多少等情况来进行判断。

  

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  成伟 副主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2021-11-05 5884次

• 尿毒症患者行动静脉内瘘术后注意事项有哪些

  尿毒症患者做了动静脉内瘘手术之后，建议大家前两周之内一定要定期换药，一般每周换药2~3次，在2~3周的时候就可以拆线了。拆线之后建议大家要做相关的功能锻炼，可以用止血带，阻断我们的内瘘静脉血流，给予握力器加以锻炼，可以扩张内瘘漏血管，让内瘘血管可以变得更粗，能够更早的应用。另外内瘘侧的肢体，一定要避免拎重的东西，不要穿过紧的衣服，也不要戴手表或者手链等装饰品，以减少内瘘的压迫。另外内瘘侧的肢体，尽量避免抽血、输液，而且一定要教育病人，每天要检查内瘘情况，可以通过听和摸看内瘘是否通畅。可以听一下内瘘的杂音，摸一下内瘘的震颤，这是每天应该做的工作。

  

  01:23
  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-22 3557次

• 什么是动静脉内瘘为什么要建立内瘘
  动静脉门内瘘是一种血管吻合手术，将前臂靠近手腕部位的动脉和邻近的静脉，注意缝合。吻合后的静脉中流动着动脉血，形成一个动静脉内瘘，动静脉内瘘的血管仍为血液透析提供充足的血液，为透析治疗的充分性提供保障。内瘘的自然流量应在800到1200毫升每分钟，至少应该六百毫升每分钟，血液透析时人体的血液需迅速进入透析器内腔洗净后流回到体内。前部静脉容易穿刺，但由于静脉血流速度太慢，血流量难以达到透析的要求，动脉血流量大满足血液透析的要求，但是部位较深、穿刺难度大，而且不容易反复使用。因此需要进行手术将动脉与前部静脉连接起来，称为动静脉内篓手术，这样前部静脉里流的是动脉血，血流量达到透析的要求，是尿毒症患者的生命线，需要好好的加以保护。
  语音时长 1:35”
  袁玉飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-04 4685次

• 动静脉内瘘患者的自我护理
  一，内瘘侧肢体要注意保暖，避免剧烈运动。二，患者应每日自检内瘘杂音三到四次，便于及早发现问题。要知晓血压过低，严重腹泻和高热，都有造成动静脉内瘘闭合的风险，如发现震颤感，杂音消失或明显减弱，瘘管处触痛和疼痛，应及时就诊。三，保持内瘘侧手臂的皮肤清洁。四，如穿刺部位发生血肿，应立即压迫止血。五，遵医嘱，应用喜辽妥涂抹内瘘部位，防止硬结形成。六，皮肤瘙痒时不要抓挠，防止皮肤破溃和感染。七，适当活动造瘘侧手臂，以促进功能锻炼。八，避免造瘘侧手臂外伤，以免引起大出血。
  语音时长 1:37”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-31 4843次

• 如何确诊动静脉瘘
  病情分析：在临床上病人可以通过做增强CT，血管造影或者B超等检查来确诊动静脉瘘这种疾病，简单易行，而且误诊率比较小。意见建议：动静脉瘘的病人经常会有胸闷，咳嗽的临床症状出现，可以选择及时的进行外科手术的治疗，然后建议多卧床休息，不能剧烈运动，不能劳累，可能会加重病情。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-01-10 1701次

• 冠状动静脉瘘怎么回事
  冠状动静脉瘘是指冠状动脉及与其分支与任何一心腔，或者冠状窦及其静脉属支近心大血管，如肺动脉、肺静脉、上腔静脉之间存在的异常交通。因为大多数瘘进入右心系统常被称为冠状静脉瘘，是一种因胚胎期心血管发育异常所致形成的先天性心脏畸形。
  韩猛祥 副主任医师济南市中西医结合医院

  2019-01-14 1501次

• 慢性肾脏病患者何时行动静脉内瘘术
  当估计患者一年内需要血液透析治疗或内生肌酐清除率小于25毫升每分，血肌酐大于4毫克每分升时，就应当建立自体动静脉内瘘。一个新的自体动静脉内瘘的成熟时间最少一个月，最好三到四个月后再开始使用，人造血管内瘘的成熟时间，最少两周，最好三到六周后再开始使用，尽量避免进入透析后再开始造瘘。对于可能行内瘘手术的
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 90次

• 动静脉内瘘患者的健康教育
  一定要保持内瘘侧肢体皮肤清洁，提前用肥皂水清洗干净，透析结束当日穿刺部位有无菌服覆盖24小时以上，防止出血和感染，如穿刺部位发生血肿应压迫止血，并用冰袋冷敷24小时后可以热敷。内瘘处出现硬结，用喜辽妥涂抹按摩，每日两次每次十五秒，内瘘处皮肤要注意保暖，如皮肤瘙痒不要抓挠，防止皮肤破溃和感染，避免剧烈
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2022-05-24 69次