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• 肛裂、肛瘘、痔疮自己怎么区分

  一般来讲，肛裂、肛瘘、痔疮，都是肛管直肠下段的常见疾病，它们的定义分别为：肛裂往往是发生在感染、解剖、损伤及内括约肌痉挛的综合因素相互作用的结果。肛瘘大部分由于病原菌、肛隐窝，沿着肛腺导管进入肛腺或肛腺周围引起的炎症，如果处理不及时往往会形成脓肿，炎症和周围脓肿向周围蔓延，就会形成不同部位的脓肿和肛瘘。痔疮就是由于肛垫的病理性肥大、移位，及肛周皮下的血管静脉丛的瘀滞形成的团块。它们的特点主要是：第一，有便血。像肛瘘的便血，主要是以脓血、粘液性分泌物，痔疮和肛裂的便血为鲜血，但是肛裂的便血往往伴有疼痛。第二，就是疼痛。肛瘘，当外瘘口闭合的时候，瘘管内脓肿形成时，一般的感染感觉到明显疼痛，并且伴有感染中毒症状。当感染部位比较浅的时候，往往疼痛比较重，感染中毒症状比较轻，当感染部位深他的疼痛反而轻，而感染中毒症状是重的。而痔疮合并血栓嵌顿感染时，疼痛是比较剧烈，不伴有或有轻微的感染中毒症状，这样就可以跟肛瘘来进行区分了。而像肛裂，在排便时，由于直接的对于末梢神经的刺激，往往可以感觉到疼痛，一般可以持续数分钟之后，就会缓解，随后由于肛门括约肌痉挛，再次出现疼痛，持续的时间往往就比较长，甚至数小时。所以说肛裂的这种疼痛周期是比较典型的，这样就可以和肛瘘、和痔疮的那种疼痛来进行区分。一般这三种疾病，经过视诊、指诊、肛门镜检查都可以明确诊断，像肛裂在视诊的时候，可以看到与纵轴平行裂口，哨兵痔、肛乳头肥大同时存在，往往称为肛裂三联症。而肛瘘在肛周皮肤上，可以单个或多个的红色乳头状隆起，挤压时可以见到脓液或脓性分泌物溢出，若瘘口位置较低，往往可以摸到条索状的瘘管，在肛诊内口往往可以有压痛或可以摸到硬结。肛门镜检查的时候，甚至可以发现内口。复杂性肛瘘，往往得需要进行B超、核磁检查来了解瘘管的位置、数量和走行，痔疮可以直接观察到肛周皮下血管迂张隆起或皮赘，另外有没有血栓和感染。如果内痔脱出，最好取蹲位，可以在便后立即观察，来评估脱出的程度，肛门镜可以直接确诊为内痔的部位、大小和形态，并且可以观察直肠黏膜有没有充血水肿、溃疡和肿块。一般经过病史和临床特征进行综合分析，一般来讲，肛裂、肛瘘、痔疮这三种疾病，一般还是很好区分的，自己可以根据上述的，它的便血特点和疼痛特点，和疼痛带有的症状，或在便血的时候伴有的症状，来进行鉴别，就可以明确，它到底是属于哪一类的疾病。

  

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  薛建国 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-08-23 12916次

• 肛裂会自己好吗

  肛裂会不会自己好。实际上很多疾病，都可以有自愈的倾向、自己愈合的倾向。肛裂分为两种，一个是新鲜肛裂，一个是陈旧性肛裂。那么咱们说的肛裂，一般指的是陈旧性肛裂。那新鲜肛裂比如说，两三天没有排便，大便在肠管里淤积时间比较长，水分被吸收，大便就比较干硬，甚至呈球状。这样排便的时候力量很大，就把肛管这个地方撑破了。皮肤撑破了，撑破之后呢，会有一些便血和疼痛，那这样的肛裂，只要你大便控制好了，每天排柔软的成型的便，吃一些蔬菜和水果，大便形状好了，这样的新鲜肛裂，它自己可以好的。还有一种肛裂，就是陈旧性肛裂。陈旧性肛裂它会形成瘢痕，肛门口这儿形成瘢痕，那瘢痕是自己不能愈合的，这样情况就需要扩肛治疗，甚至手术治疗，才可以愈合。

  

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  孟庆成 主任医师航天中心医院

  2019-10-30 5588次

• 怎么判定自己得了痔疮
  自己判断自己是否得了痔疮，其实只能根据临床症状以及部分的临床体征来判断。痔疮的症状其实主要有肛门口的包块，比如如果能够自己摸到肛门口边缘有一个包块，质地比较软，如果拿镜子看一下颜色，基本和皮肤颜色相似，有黄豆大小，最大可能达到红枣或者核桃大小，有时候还会有瘙痒、异物感、肿痛、肿胀，甚至流血，基本上可以判断是外痔。如果患者在大便比较干结，排便比较困难，上厕所时间比较长的情况下，出现大便表面有血或者便后滴血，或者便后手纸上有血，但是排便时没有明显疼痛，也考虑是有内痔存在。另外如果在排便过程中，肛门内有包块随着排便排出，后面又自己回缩到肛门里面去，或者必须用手推回肛门里面去，也考虑内痔的可能。
  语音时长 01:36”
  王彦凯 主治医师中国人民解放军第537医院

  2019-12-10 6011次

• 怎么分辨肛裂还是痔疮
  在临床上，如果要分辨肛裂，还是痔疮，可以从临床症状来进行分辨，也可以从查体进行分辨。痔疮引起的症状主要是便血，肛门内包块脱出以及肛周的潮湿，瘙痒，肿胀，异物感，疼痛等等，特别是痔疮引起的便血是典型的无痛性便血。而肛裂引起的症状主要是排便疼痛以及便血，也就是说肛裂引起的便血是伴有典型的疼痛。除此以外，进行肛门镜检查也可以明确，因为肛裂主要是肛门口到齿状线之间的纵行溃疡，而痔疮基本上都有典型的痔核。
  语音时长 01:12”
  王彦凯 主治医师中国人民解放军第537医院

  2021-07-08 988次

• 怎么判定自己得了痔疮
  病情分析：痔疮的主要表现为无痛性便血或者是滴少量鲜血，患者出现症状后，要及时到医院进行检查，同时可在医生的指导下应用痔疮膏等药物缓解症状。痔疮是在肛管和直肠交界处的动静脉血管垫的病理性增大。意见建议：痔疮患者平时要注意卫生，同时肛门注意干燥清洁。每天要坚热水坐浴，改善局部的血液循环。要多吃些富含纤维素的食物，保持大便通畅。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2019-12-19 801次

• 怎么判断肛裂还是痔疮
  病情分析：肛裂和痔疮都是肛肠科的常见疾病，两者都有便血的情况，但是也还是有不同，肛裂的主要特点是排便时肛门口有撕裂样的疼痛，痔疮的便血一般是无痛的，基本上从疼痛这点上还是可以区分这两种疾病的。还有就是肛裂一般检查的时候会发现肛门口有明显的裂口，痔疮检查的时候有的是可以看到有肉球脱出。意见建议：不管是肛裂还是痔疮，平常都要避免久坐久站。避免吃辛辣刺激性食物，避免抽烟饮酒，多吃富含膳食纤维的新鲜蔬菜水果，保持大便通畅。
  周乐 主治医师衢州市中医院

  2020-09-17 1103次

• 怎么判定自己肛裂还是痔疮？
  在繁忙的生活节奏中，肛肠健康问题往往容易被忽视，直到出现疼痛、出血等症状时，才让人措手不及。面对常见的肛肠疾病——肛裂和痔疮，许多患者常常感到困惑，难以自我判断。那么，如何准确区分肛裂和痔疮呢？1、疼痛感：肛裂疼痛较为剧烈，呈周期性。排便时疼痛明显，便后数分钟可缓解，但随后会再次出现剧痛，这种疼痛可
  王彦凯 主治医师中国人民解放军第537医院

  2024-10-21 0次

• 怎么判定自己肛裂还是痔疮？
  肛裂与痔疮是两种截然不同的肛肠疾病，虽然它们都可能引起肛门不适，但发病机理和治疗方法有所不同。以下从症状、原因和治疗方法三个方面，帮助您判断自己可能面临的是肛裂还是痔疮。首先，肛裂通常表现为疼痛、便秘和出血。这种情况往往由长期便秘、大便过干
  李辉 主任医师中日友好医院

  2024-10-25 0次