概述:

多发性骨髓瘤主要是由于骨髓中的恶性浆细胞,目前可以把这种恶性的浆细胞归结到b淋巴细胞的范围,这种恶性的浆细胞在骨髓内大量的无限制的增生,并且伴有单克隆免疫球蛋白或者轻链的过度生成,正常的造血功能受到抑制,会出现比如多发性溶骨性损害,高钙血症,贫血,肾脏损害等表现,有的患者还可以出现多种细菌感染现象。

症状:

发生多发性骨髓瘤时,由于骨髓瘤细胞分泌破骨细胞活性因子,这种活性因子可以激活破骨细胞,使骨质溶解破坏,所以骨骼疼痛是多发性骨髓瘤最常见的症状,多发性病理性的骨折经常出现。肝、脾、淋巴结都可以出现肿大,由于M蛋白的存在,一半以上的患者可以尿中可以出现尿蛋白,红细胞、白细胞,有的可以出现慢性的肾功能衰竭,高钙血症,高尿酸血症等。由于多发性骨髓瘤时机体正常的造血功能受到抑制,患者可以出现贫血、出血,也可以多见细菌感染的症状。部分患者可以见到多发性骨髓瘤的肿块,病理检查大多数为浆细胞瘤。除此之外,患者还有可能出现神经系统髓外浆细胞瘤的表现,比如肢体瘫痪,嗜睡,昏迷,可以出现头晕眼花等症状。所以多发性骨髓瘤的临床表现还是多种多样的,容易被误诊,临床上一定要引起足够的重视。

治疗建议:

多发性骨髓瘤的治疗还是以化学治疗为主,常用的化学治疗药物包括马法兰,阿霉素,环磷酰胺以及肾上腺糖皮质激素等,目前靶向药物也开始应用于临床,常用的药物包括硼替佐米,卡非佐米等。有条件的患者也可以做骨髓移植,当然对症治疗也非常的关键。在化学治疗期间,要注意清淡、易消化的流质饮食,不要进食硬壳类的食物,以免导致胃出血。化疗间歇期的时候,可以进食高蛋白、高营养的食物,如鱼、虾,瘦肉,鸡蛋,牛奶等,也可以适当多食新鲜的蔬菜和水果。

以上内容仅供参考

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