概述:

心绞痛的患者一般首选心电图检查,针对ST段和T波改变进行评估,在结合患者既往病史,临床表现可以明确患者病情。心肌梗死检查:目前临床上针对心肌梗死检查首先入院后急查心肌酶,同时进行心电图检查,患者一般出现心肌酶TNT,TNI,CK-MB高于正常值的3倍以上,心电图出现ST段抬高,出现墓碑样改变。如果想要确诊心梗,需要行冠脉造影来确诊。如果患者不能行冠脉造影检查,也可在有条件的医院行CTA但诊断价值低于冠脉造影。

对症用药建议:

心绞痛患者在缓解期首选的药物有β受体拮抗剂如美托洛尔,比索洛尔等,此外硝酸酯类药物也是心绞痛的治疗基石,可以有效扩张静脉系统,扩张冠脉缓解心肌缺血,也可以选用钙离子通道阻滞剂,效果同β受体阻滞剂。此外为了预防心肌梗死,改善预后还应该使用阿司匹林,氯吡格雷等防止血栓形成,ACEI类药物可以有效增加患者生存率,他汀类药物可以明显改善患者血脂水平等。

生活方式:

调节饮食,特别是一次进食过饱,戒烟戒酒,调整日常生活与工作量,保持适当的体力活动以不应期心绞痛症状为限度,一般不需要卧床休息。提倡患者多食富含维生素C和植物蛋白(豆类及制品)。类似于动物内脏,蟹黄,奶油,猪油等应该避免食用。

以上内容仅供参考

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