脑穿刺适用于对颅内良、恶性肿瘤鉴别,炎性病变与肿瘤进行检查与鉴别,以及对脑部囊性病变进行检查。
脑穿刺常规需要做头颅CT扫描。疑血管性病变者需做脑血管造影。查血尿常规、出血凝血时间、凝血酶原时原时间、肝肾功能、心电图等项。脑穿刺检查前需要进行头部外科备皮。检查前4-6小时需要禁食。
患者检查后应口服或肌肉注射抗生素。并在48小时内严密观察患者意识、瞳孔、神经功能是否改变。一旦发现新的神经功能改变或原有症状加重,应立即做CT扫描,观察颅内有无出血或脑疝。
同时其他检查比如,神经核医学检查,CT检查也可区分良恶性肿瘤、术后残余肿瘤与瘢痕。而脑血管造影啧不作为脑肿瘤的常规检查,仅可用于辨别术前肿瘤与重要血管的解剖关系和肿瘤血供及术前栓塞的具体情况。