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• 心包积液分度

  心包积液需要超声与临床结合进行分度，一般分为微量心包积液、少量心包积液、中量心包积液和大量心包积液这4种类型。微量心包积液也见于正常人，心包积液量一般是15~30毫升，左室后壁液体厚度一般是3~5毫米，就是积液量非常少；少量心包积液就是左室后壁心包积液厚度不超过10毫米，心包积液量50~200毫升；如果心包积液量是200~500毫升，液厚度达到10~20毫米，就是中量心包积液；如果心包积液量大于500毫升，就叫大量心包积液。心包积液见于很多疾病，比如心力衰竭会造成心包积液；肺结核影响到心包也可以造成结核性心包炎，会出现心包积液；某些内分泌疾病，像甲状腺功能底下，也可以出现心包积液；某些先天性心脏病，也可以出现心包积液。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-05-31 7206次

• 心包积液怎么治

  心包积液的治疗，早期还是主要针对患者病因的治疗，比如说病毒感染，我们要抗病毒治疗，细菌感染我们要给予抗菌素，如果是结核病导致的结核心包积液，那我们要进行抗结核菌的治疗，如果是肿瘤我们要查找到肿瘤发生的部位，进行针对性的肿瘤治疗。那么出现心包填塞以后，可以进行心包穿刺，缓解心包填塞的症状，心包穿刺引流出心包处液体以后，病人症状会明显减轻。还可以进行外科的治疗，那么外科的治疗，主要针对慢性的心包积液，可以进行心包切开术。外科治疗主要是心包切开减压或者是心包切除术，改善患者的心包填塞症状。

  

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  王立中 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-12-09 5416次

• 心包积液穿刺术的途径
  心包穿刺术是当心包膜腔内有积液、积血或积脓时，心包穿刺术既可作为确诊的措施，又是解除心包压塞的紧急治疗措施。有2种途径：①胸骨旁途径。只宜用于大量心包积液的病例，否则可能污染胸膜腔。患者坐位或半卧位。前胸皮肤消毒后，用1%普鲁卡因浸润麻醉，用心包穿刺针经胸骨左旁第4肋间，距胸骨边缘1cm处垂直刺人心包腔，抽吸积液。②剑突旁途径。较常采用。患者平卧位或半卧位。前胸皮肤消毒，用1%普鲁卡因浸润麻醉，以心包穿刺针经剑突左旁与肋软骨弓之间刺入皮肤，然后针尖与皮肤成45°角斜行向上、向后稍向内徐徐进入。当通过膈面心包膜进人心包腔时，有落空感，即可试行抽吸积液。
  语音时长 1:53”
  鞠延玲 副主任医师锦州市中心医院

  2018-08-16 4875次

• 心包积液穿刺
  心包穿刺是介入穿刺针直接刺入心包腔的治疗技术，心包穿刺必须在无菌技术下进行，局部应用普鲁卡因麻醉，穿刺部位不可过深，以免刺破心房、心室或者刺破冠状动脉，造成心包腔大量的积血。心包穿刺患者可通过化验心包中的液体，了解心包积液的性质，并且根据心包积液的性质来查明心包积液的病因。心包穿刺虽然有一定的危险性，但是如果严格按照规程操作，谨慎进行，还是一种比较安全的诊疗方法。心包穿刺的目的主要是引流心包腔的积液，降低心包内的压力，是急性心包堵塞的急救措施。通过穿取心包积液做生化测试、涂片或者找细菌和病理的细胞，做结核杆菌或其他细菌培养，以鉴别各种性质的心包积液。通过心包穿刺注射抗生药物，或者是其它方法来治疗等。
  语音时长 1:27”
  张博 主任医师锦州市中心医院

  2018-08-16 15171次

• 心包积液多少可以穿刺
  病情分析：心包积液一般来说要大于10毫米左右的时候才适合做穿刺的治疗。具体的情况是需要做了相关的检查，结合临床的症状，才能够选择一些适合的治疗方法。意见建议：而且一定要积极的治疗，治疗起来也是具有一定的难度的，只有积极的治疗一些原发疾病才能够得到缓解和改善，平时要一定要养成良好的生活和饮食习惯。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-06-22 2605次

• 心包积液穿刺用住院吗?
  对于出现了心包积液的患者，如果心包积液非常严重，需要住院治疗，那么进行穿刺的时候肯定也是要在严格的专业人员监测下治疗。对于心包积液的患者，一定要积极的走出心包积液的病因，看看到底是感染还是其他因素引起来的，首先一定要找到病因，对因治疗，从根本上来解决问题。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2018-12-08 2504次

• 心包积液穿刺术后的不良反应
  心包积液穿刺术后一般会有出血和疼痛等不良反应，可能因麻醉或胸膜刺激而出现胸膜反应，可以遵医嘱使用药物治疗。心包积液穿刺术是一种介入性穿刺针直接穿透心包腔的治疗技术，心包穿刺必须在无菌技术下进行，局部应用普鲁卡因麻醉，不应太深，以免刺穿心房、心室或冠状动脉，导致心包腔大量血液积聚。在心包积液穿刺手术治
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-07-15 1227次

• 心包积液穿刺术大概多长时间
  心包积液穿刺术一般需要半个小时到一个小时左右的时间，具体的时间需要根据患者具体的情况进行判定。如果患者病情比较轻，并且配合医生指导做各项动作，一般心包积液穿刺术需要半个小时左右的时间，如果患者病情比较严重，并且在做心包机械穿刺术的过程中，没有根据医生的指导做各项动作，一般就需要一个小时左右时间。心包
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 680次