问带状疱疹后遗症神经痛如何治疗？

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• 带状疱疹后遗症神经痛

  由于疱疹病毒感染，引起的我们身体的某些部位，产生水疱，呈条带状，顾名思义叫带状疱疹。带状疱疹的患者，在年龄大的患者，有50%的机会，会发展为后遗神经痛。也就是这个神经痛，超过一个月以上仍然没有痊愈，而疱疹皮肤的损害已经痊愈了，但是这个神经痛持续存在，这就叫带状疱疹后神经痛。这种带状疱疹后神经痛的治疗，就相对要复杂一些：首先，我们要用药物，来完美的控制神经痛，也就是用一种非甾类药，或者是加其他的，比如像卡马西平、加巴喷丁，这类的抗神经痛的药物联合使用，让神经疼痛得到一定程度的控制。第二个，我们要对神经损伤进行修复。那办法就是做，比如像经颅磁刺激，神经的脉冲射频，还有局部的热疗和理疗、中频等等这些，都有可能对损伤的神经进行一个修复。当然神经营养的药物，比如像维生素B1、甲钴胺这类的药物，神经妥乐平，使用也会改善神经的状态。那么经过这样的治疗，80%到90%的患者，都能得到有效的康复。当然如果还残留一部分，或者是比较顽固的神经痛，这时候我们可以考虑做一下脊髓电刺激，或者神经的射频毁损，这样达到神经痛的根除。

  

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  岳剑宁 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2018-10-26 50793次

• 带状疱疹后遗神经痛如何治疗和预防

  带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒感染以后，引起来的一个皮肤急性的疾病.带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒，感染以后引起来的急性皮肤炎症性疾病.那么这个病毒呢，它有一定的视神经性，第一次感染的时候，我们往往表现出是水痘的表现，当然也还有很多成人，可能表现是一种隐性感染，不一定出现临床症状。病毒进入人体内以后，就可以顺着感觉神经，然后上行潜伏在感觉神经的神经节里边，当机体的抵抗力下降的时候，这个病毒会重新活化，然后顺着这根感觉神经，再次出现炎症反应，它在临床上就表现出是两方面的，一个是神经受损以后，引起的这种麻木、疼痛、瘙痒。另外就是这根感觉神经支配范围内的皮肤会出现红斑、丘疹、丘疱疹，也就是我们出现很多的水泡，临床上我们叫做带状疱疹，老百姓叫做缠腰龙，是可以长在任何地方，比如说头面、颈、躯干、四肢都可以，疾病会经过一定的时间，就会得到好转，但是在皮疹消退以后一个月以上，有些人还会有持续的神经疼痛、不适，这种我们就会称之为带状疱疹后遗神经痛。出现神经痛的原因，主要是因为感觉神经元受到病毒的侵害，出现炎症反应，出血坏死。那这时候就会出现一些各种各样的不适，不同的人感觉程度是不一样的，有些人仅仅是瘙痒，尤其是年轻人或者小孩；年纪大的人往往感觉更重，持续的时间更长，甚至有的人可能持续一年，甚至十年以上，那这种疼痛的程度也差别很大，有些人可能是刺痛，有人刀割痛，甚至是波动性疼痛。这个疼痛严重的可以严重的影响生活质量，包括了影响睡眠、情感。带状疱疹后遗神经痛，指的这个阶段是皮疹已经消退，但是有明显的神经疼痛不适，那甚至有些人因为这些疼痛会影响他的睡眠，甚至情感状况对生活质量影响很大。我们治疗主要是以止痛为主。首要是以药物治疗为主，我们可以根据国家的指南来选择，比如普瑞巴林、加巴喷丁或者是三环类的抗抑郁药，另外可以加上外用的利多卡因凝胶制剂，我们临床上可以选择单独用药，比如单独口服加巴喷丁或者普瑞巴林或者是单独外用利多卡因凝胶，但是一般来讲两者合用的效果会优于单一用药，除此之外我们还可以选择一些辅助治疗方法，包括红外线照射、紫外线照射或者射频治疗等等。那采用什么治疗方法，如何治疗，还是应该到正规的医院，有正规的医生指导下进行。对于预防带状疱疹后遗神经痛，我们最主要是从两个环节来进行，一个是防止病毒的感染和活化，所以我们应该加强平时的规律的锻炼，增强体质，保持良好的生活习惯。另外还有一个就是对于神经损伤的程度，应该要尽量减轻；另外一方面，就是要减轻病毒感染以后对神经的损伤，所以就涉及到我们治疗，一定要正规、及时、彻底，这样才可以减轻神经元的损伤促进神经元的恢复，那么他后续的疼痛的程度就会减轻，疼痛的时限也会有效地缩短。

  

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  杨淑霞 主任医师北京大学第一医院

  2019-07-30 2056次

• 带状疱疹后遗神经痛如何治疗？
  带状疱疹它是由水痘带状疱疹病毒感染造成的，如果在发病的三个月后仍然伴有明显疼痛的话，我们就称为带状疱疹后遗神经痛。这种情况如果疼痛比较轻中度的话，可以选择口服药物的办法进行治疗，比如可以选择加巴喷丁胶囊，普瑞巴林胶囊等来缓解症状进行治疗。如果症状比较重，吃药物难以控制，我们可以进行一些理疗，针灸甚至行一些手术治疗。比如说神经阻滞的办法，或者是止痛泵，采取这些方法来缓解疼痛，提高患者的生活质量，同时患者要注意休息放松心情，注意保暖，这样的话，病情能够恢复的更加快一点。
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  徐学超 主治医师中国人民解放军第107医院

  2018-05-18 8585次

• ​带状疱疹后遗神经痛
  带状疱疹是带状疱疹病毒引起，一般发病后需要进行正规、足疗程的抗病毒营养神经和镇痛的治疗。如果带状疱疹期间的镇痛治疗不完善，有可能会迁延病情，转变为带状疱疹后遗神经痛，带状疱疹后遗神经痛是一种比较难治的疾病，有30%以上的患者会留下后遗神经痛，轻者可痛数月，重者可痛数年。
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  王卓 副主任医师锦州市中心医院

  2018-07-27 3710次

• 如何治疗带状疱疹后遗症神经痛
  病情分析：首选是药物治疗，普瑞巴林或者加巴喷丁等口服可以治疗带状疱疹后遗神经痛，可以考虑局部用利多卡因膏贴剂或者丁卡因凝胶。还可以到康复科针灸，理疗。如果疼痛剧烈者，可以神经阻滞治疗。意见建议：日常生活中，注意合理安排休息时间，同时加强身体的锻炼，加强营养，不熬夜，不劳累。减少对局部的刺激，尽量不要用热水烫洗，尽量不要搔抓。
  汪治国 副主任医师咸宁医学院附属第一医院

  2020-09-08 601次

• 带状疱疹后遗症神经痛怎么治疗
  得了带状疱疹之后，治疗时间比较晚或者是治疗的方法不恰当以后，导致以疼痛为表现的改变，肉眼上能够看到皮肤上红色水疱已经消退或者是已经吸收了，只不过是单纯的疼痛。对于后遗神经痛，治疗手段还是有很多的，如可以选择使用针灸治疗，配合些拔罐治疗，还可以选择使用梅花针扣刺，如这种情况不耐受或者说效果不太好。 可以选择尝试长期口服维生素B族和甲钴胺，可以选择使用微波照射治疗，这种微波照射可以透过表皮，直接作用于真皮和神经，提高局部皮肤和皮下组织的自身抵抗力，有助于缓解神经性的疼痛，同时要注意的是在这期间最好控治好自己的情绪变化，不要喝酒、少吃辣椒，有助于疾病康复。
  王毅 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-22 1801次

• 带状疱疹后遗症神经痛怎么治疗
  带状疱疹后遗症神经痛目前的主要方法有三种：第一种就是药物治疗，药物治疗主要有口服的止痛药，比如芬必得，也就是布洛芬，以及卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林等这类药物，甚至曲马多或者是吗啡的类似药，这种药物来控制疼痛。第二类主要是物理治疗，物理治疗包括激光照射，红外线照射，以及包活中医的一些物质治疗，比如针
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2022-05-27 938次

• 带状疱疹后遗症神经痛怎么根治
  带状疱疹后遗症神经痛是一种较为顽固的疼痛，但通过多种治疗手段，是可以得到缓解甚至根治的。下面将介绍几种主要的治疗方法：药物治疗是基础。常用的药物包括营养神经药物如甲钴胺片、维生素B1片，它们能够促进神经修复。同时，止痛药如布洛芬缓释胶囊、对
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2024-10-31 0次