问带状疱疹后遗症神经痛如何治疗？

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• 带状疱疹后遗症神经痛

  由于疱疹病毒感染，引起的我们身体的某些部位，产生水疱，呈条带状，顾名思义叫带状疱疹。带状疱疹的患者，在年龄大的患者，有50%的机会，会发展为后遗神经痛。也就是这个神经痛，超过一个月以上仍然没有痊愈，而疱疹皮肤的损害已经痊愈了，但是这个神经痛持续存在，这就叫带状疱疹后神经痛。这种带状疱疹后神经痛的治疗，就相对要复杂一些：首先，我们要用药物，来完美的控制神经痛，也就是用一种非甾类药，或者是加其他的，比如像卡马西平、加巴喷丁，这类的抗神经痛的药物联合使用，让神经疼痛得到一定程度的控制。第二个，我们要对神经损伤进行修复。那办法就是做，比如像经颅磁刺激，神经的脉冲射频，还有局部的热疗和理疗、中频等等这些，都有可能对损伤的神经进行一个修复。当然神经营养的药物，比如像维生素B1、甲钴胺这类的药物，神经妥乐平，使用也会改善神经的状态。那么经过这样的治疗，80%到90%的患者，都能得到有效的康复。当然如果还残留一部分，或者是比较顽固的神经痛，这时候我们可以考虑做一下脊髓电刺激，或者神经的射频毁损，这样达到神经痛的根除。

  

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  岳剑宁 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2018-10-26 50923次

• 带状疱疹后遗神经痛如何治疗和预防

  带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒感染以后，引起来的一个皮肤急性的疾病.带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒，感染以后引起来的急性皮肤炎症性疾病.那么这个病毒呢，它有一定的视神经性，第一次感染的时候，我们往往表现出是水痘的表现，当然也还有很多成人，可能表现是一种隐性感染，不一定出现临床症状。病毒进入人体内以后，就可以顺着感觉神经，然后上行潜伏在感觉神经的神经节里边，当机体的抵抗力下降的时候，这个病毒会重新活化，然后顺着这根感觉神经，再次出现炎症反应，它在临床上就表现出是两方面的，一个是神经受损以后，引起的这种麻木、疼痛、瘙痒。另外就是这根感觉神经支配范围内的皮肤会出现红斑、丘疹、丘疱疹，也就是我们出现很多的水泡，临床上我们叫做带状疱疹，老百姓叫做缠腰龙，是可以长在任何地方，比如说头面、颈、躯干、四肢都可以，疾病会经过一定的时间，就会得到好转，但是在皮疹消退以后一个月以上，有些人还会有持续的神经疼痛、不适，这种我们就会称之为带状疱疹后遗神经痛。出现神经痛的原因，主要是因为感觉神经元受到病毒的侵害，出现炎症反应，出血坏死。那这时候就会出现一些各种各样的不适，不同的人感觉程度是不一样的，有些人仅仅是瘙痒，尤其是年轻人或者小孩；年纪大的人往往感觉更重，持续的时间更长，甚至有的人可能持续一年，甚至十年以上，那这种疼痛的程度也差别很大，有些人可能是刺痛，有人刀割痛，甚至是波动性疼痛。这个疼痛严重的可以严重的影响生活质量，包括了影响睡眠、情感。带状疱疹后遗神经痛，指的这个阶段是皮疹已经消退，但是有明显的神经疼痛不适，那甚至有些人因为这些疼痛会影响他的睡眠，甚至情感状况对生活质量影响很大。我们治疗主要是以止痛为主。首要是以药物治疗为主，我们可以根据国家的指南来选择，比如普瑞巴林、加巴喷丁或者是三环类的抗抑郁药，另外可以加上外用的利多卡因凝胶制剂，我们临床上可以选择单独用药，比如单独口服加巴喷丁或者普瑞巴林或者是单独外用利多卡因凝胶，但是一般来讲两者合用的效果会优于单一用药，除此之外我们还可以选择一些辅助治疗方法，包括红外线照射、紫外线照射或者射频治疗等等。那采用什么治疗方法，如何治疗，还是应该到正规的医院，有正规的医生指导下进行。对于预防带状疱疹后遗神经痛，我们最主要是从两个环节来进行，一个是防止病毒的感染和活化，所以我们应该加强平时的规律的锻炼，增强体质，保持良好的生活习惯。另外还有一个就是对于神经损伤的程度，应该要尽量减轻；另外一方面，就是要减轻病毒感染以后对神经的损伤，所以就涉及到我们治疗，一定要正规、及时、彻底，这样才可以减轻神经元的损伤促进神经元的恢复，那么他后续的疼痛的程度就会减轻，疼痛的时限也会有效地缩短。

  

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  杨淑霞 主任医师北京大学第一医院

  2019-07-30 2087次

• 带状疱疹后遗神经痛如何治疗？
  带状疱疹它是由水痘带状疱疹病毒感染造成的，如果在发病的三个月后仍然伴有明显疼痛的话，我们就称为带状疱疹后遗神经痛。这种情况如果疼痛比较轻中度的话，可以选择口服药物的办法进行治疗，比如可以选择加巴喷丁胶囊，普瑞巴林胶囊等来缓解症状进行治疗。如果症状比较重，吃药物难以控制，我们可以进行一些理疗，针灸甚至行一些手术治疗。比如说神经阻滞的办法，或者是止痛泵，采取这些方法来缓解疼痛，提高患者的生活质量，同时患者要注意休息放松心情，注意保暖，这样的话，病情能够恢复的更加快一点。
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  徐学超 主治医师中国人民解放军第107医院

  2018-05-18 8602次

• ​带状疱疹后遗神经痛
  带状疱疹是带状疱疹病毒引起，一般发病后需要进行正规、足疗程的抗病毒营养神经和镇痛的治疗。如果带状疱疹期间的镇痛治疗不完善，有可能会迁延病情，转变为带状疱疹后遗神经痛，带状疱疹后遗神经痛是一种比较难治的疾病，有30%以上的患者会留下后遗神经痛，轻者可痛数月，重者可痛数年。
  语音时长 1:31”
  王卓 副主任医师锦州市中心医院

  2018-07-27 3738次

• 如何治疗带状疱疹后遗症神经痛
  病情分析：可以口服营养神经的药物甲钴胺片或者使用普瑞巴林。还可以用中成药元胡止痛分散片。带状疱疹是由带状疱疹病毒引起的单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征的皮肤病，经常伴有明显后遗性神经痛。意见建议：日常护理应定时通风，饮食清淡，保证足量饮水，保持局部皮肤清洁干燥，防止继发感染。可外用炉甘石洗剂以减轻局部肿胀瘙痒等，避免搔抓，挤压，冷热刺激等。
  黄玲娟 副主任医师广西中医药大学第一附属医院

  2020-09-08 601次

• 带状疱疹后遗症神经痛怎么治疗
  得了带状疱疹之后，治疗时间比较晚或者是治疗的方法不恰当以后，导致以疼痛为表现的改变，肉眼上能够看到皮肤上红色水疱已经消退或者是已经吸收了，只不过是单纯的疼痛。对于后遗神经痛，治疗手段还是有很多的，如可以选择使用针灸治疗，配合些拔罐治疗，还可以选择使用梅花针扣刺，如这种情况不耐受或者说效果不太好。 可以选择尝试长期口服维生素B族和甲钴胺，可以选择使用微波照射治疗，这种微波照射可以透过表皮，直接作用于真皮和神经，提高局部皮肤和皮下组织的自身抵抗力，有助于缓解神经性的疼痛，同时要注意的是在这期间最好控治好自己的情绪变化，不要喝酒、少吃辣椒，有助于疾病康复。
  王毅 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-22 1801次

• 带状疱疹后遗症神经痛怎么治疗
  带状疱疹后遗症神经痛目前的主要方法有三种：第一种就是药物治疗，药物治疗主要有口服的止痛药，比如芬必得，也就是布洛芬，以及卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林等这类药物，甚至曲马多或者是吗啡的类似药，这种药物来控制疼痛。第二类主要是物理治疗，物理治疗包括激光照射，红外线照射，以及包活中医的一些物质治疗，比如针
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2022-05-27 938次

• 带状疱疹后遗症神经痛怎么根治
  带状疱疹后遗症神经痛是一种较为顽固的疼痛，但通过多种治疗手段，是可以得到缓解甚至根治的。下面将介绍几种主要的治疗方法：药物治疗是基础。常用的药物包括营养神经药物如甲钴胺片、维生素B1片，它们能够促进神经修复。同时，止痛药如布洛芬缓释胶囊、对
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2024-10-31 0次