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• 糖尿病的血管病变

  糖尿病的血管病变，我们专业的术语叫糖尿病的血管的并发症，这个是糖尿病非常重要的，一大块的并发症，这也是糖尿病病人后期，会出现致死、致残的主要原因，我们可以分为两大块。跟大家分享一下，一个是叫大血管并发症，这个大血管简明扼要，就是比较粗的血管，比如说我们颅内的血管、动脉，然后它会出现问题，我们的心脏、冠脉会出现问题，我们下肢的血管这都是粗的，它会出现问题。长时间的血糖高，不是一天的事，长时间的血糖高，它会导致这些动脉里头长斑块，发生硬化，出现狭窄甚至闭塞，那就会导致脑卒中。所谓的脑梗、脑出血、冠心病、心梗，还有我们的糖尿病下肢血管病变，会出现糖尿病足，这些病都是可以致残、致死的，所以说我们说为什么要强调，一定要控制好，因为一旦到这个时候，我们就好不了了，就不可以逆转的，这是大血管的问题。微血管有两个典型的，一个叫视网膜病变，我们视网膜的血管很小叫微血管，它会出血、它会增生、它会失明，然后我们的糖尿病肾病，这是第二个，它还会出现尿蛋白的问题，出现肾功能不全甚至肾衰。所以说这几乎一大半的糖尿病的并发症，都是由血管导致的，所以我们在这块必须得重视。

  

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  高杰清 副主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-08-08 4362次

• 如何检查糖尿病

  糖尿病的检查就是靠血液化验，这里就涉及到糖尿病的诊断标准，现在糖尿病的诊断标准抽血的项目分为三个类型，第一，空腹血糖，空腹血糖大于等于7.0可以诊断糖尿病。第二，餐后两小时血糖或者口服75克葡萄糖之后的糖耐量的两小时血糖。如果大于等于11.1，也是可以诊断糖尿病的。第三，糖化血红蛋白，如果糖化血红蛋白大于等于6.5也是可以诊断糖尿病的。所以在糖尿病的诊断上是需要通过抽血化验才能够做诊断，不论是抽空腹血糖，还是抽糖化血红蛋白，亦或是抽餐后两小时血糖或者做口服75克葡萄糖耐量实验，都可以对糖尿病进行筛查和诊断。甚至如果做口服75克葡萄糖耐量实验，不光能够诊断糖尿病，还能够帮助糖尿病进行分型，也就是在进行糖耐量检查的时候，把胰岛素和C肽同时进行化验，评估胰岛素分泌的量，是能够区分一型糖尿病和二型糖尿病的。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-08-29 1536次

• 如何检查糖尿病外周血管病变？
  检查糖尿病外周血管病变，首先要看患者足部有无发疽，汗毛是否脱失，其次是接触皮肤时是否感觉冰冷，以确定是否存在外周循环障碍。如果足背动脉、颈骨下动脉搏动可以清晰触到，那么血管病变性足部溃疡的风险就比较小。对于大多数的糖尿病患者来说，观察加触摸足背动脉就可以评估血管病变溃疡的风险性。当足背动脉搏动十分微弱，难以触及时，就应该立刻做动脉超声检查。
  语音时长 1:10”
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-08 1919次

• 如何治疗糖尿病外周血管病变
  在糖尿病外周血管病变的早期，适当的内科治疗可以取得较满意的效果。当出现间歇性跛行或者坏疽时要考虑血管腔内介入或手术治疗。一、腔内血管成形术。经皮穿刺将带球囊的导管插入动脉腔内，到达病变位置后，充盈球囊，反复扩张狭窄段至接近正常。二、血管重建术。最常用者为血管旁路转流术，即在正常供血的动脉段和病变血管远侧非狭窄动脉段之间，架设一段自体或人造血管桥，以改善肢体远端的供血。这种手术适用于大多数糖尿病足外周血管病变者，关键是诊断明确后尽早手术，以利于挽救患肢，改善预后，然而由于小腿的动脉较细手术的难度比较大。三、截肢术。当肢体发生难以挽回的坏疽或感染时，适时的截肢成为挽救生命的唯一选择，然而正确的选择截肢的平面是一个世界性的难题。有很多患者不得不接受多次的再截肢和截肢残端修复，因此而致不少的患者失去了生命。
  语音时长 1:47”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-11-30 1729次

• 什么是糖尿病血管病变
  病情分析：糖尿病血管病变，主要是由于糖尿病引起来的大血管以及微血管发生病变。一些糖尿病患者，可以引起心脑等重要器官大动脉、中动脉粥样硬化，导致斑块形成，严重时可以引发心梗、脑梗等情况。意见建议：建议糖尿病的患者一旦确诊，要在专科医生的指导下，及时应用降糖药或胰岛素注射液控制好血糖水平。在血糖达标的同时，也要防止出现血糖水平波动幅度较大，否则引起糖尿病血管病变的概率将会大大提高。
  孙婷婷 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-30 1401次

• 什么是糖尿病微血管病变
  糖尿病微血管病变，是糖尿病最重要的并发症，也是糖尿病的特异性并发症，它的典型改变是微循环障碍和微血管基底膜增厚。它可以累及全身各组织器官，主要表现在视网膜，肾，神经和心肌组织，其中以糖尿病肾病和视网膜病变尤为重要。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-31 2804次

• 糖尿病血管病变图片
  糖尿病血管病变分为大血管病变和微血管病变，日常要注意饮食。
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-11-29 42次

• 糖尿病并发症的大血管病变主要侵犯
  糖尿病并发症的大血管病变，主要累及到颈部血管，还有就是冠状动脉，糖尿病，由于累积到颈部的血管和冠状动脉，所以，可以出现这些部分的血管出现动脉粥样硬化，由于糖尿病累及到这些大血管，所以后期糖尿病患者就可以出现中风或者是心肌梗塞的情况。所以在糖尿病患者并发症出现大血管并发症之前，就要对血糖积极的进行控制
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-25 265次