血液透析过程中发生低血压,应立即采取以下措施:
第一,如患者的呼吸功能允许,应立即给予头低脚高位。
第二,经静脉快速补充生理盐水一百毫升,暂停超滤,待生命体征稳定后,再重新设定参数。
第三,将鼻导管吸氧,必要时适当的降低血液流速。
第四,高糖、高渗盐水以及白蛋白可作为生理盐水的替代品。特别是具有抽搐症状时,但总体并不比生理盐水更为有益。
预防血液透析中低血压的发生可以采取的措施包括:
第一,限制盐的摄入,使透析间期体重增加,小于一公斤每天。
第二,避免超滤后体重小于干体重。
第三,避免在透析前服用降压药。
第四,改善营养,纠正贫血。
第五,有低血压倾向的患者避免透析间期进食,或者是口服葡萄糖。
第六,透析前使用肾上腺素激动剂。