血液透析时发生低血压怎么办,如何预防?

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医生主讲实录

血液透析过程中发生低血压,应立即采取以下措施:

第一,如患者的呼吸功能允许,应立即给予头低脚高位。

第二,经静脉快速补充生理盐水一百毫升,暂停超滤,待生命体征稳定后,再重新设定参数。

第三,将鼻导管吸氧,必要时适当的降低血液流速。

第四,高糖、高渗盐水以及白蛋白可作为生理盐水的替代品。特别是具有抽搐症状时,但总体并不比生理盐水更为有益。

预防血液透析中低血压的发生可以采取的措施包括:

第一,限制盐的摄入,使透析间期体重增加,小于一公斤每天。

第二,避免超滤后体重小于干体重。

第三,避免在透析前服用降压药。

第四,改善营养,纠正贫血。

第五,有低血压倾向的患者避免透析间期进食,或者是口服葡萄糖。

第六,透析前使用肾上腺素激动剂。

以上内容仅供参考

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