髋关节置换后一动就咯噔一下,这是髋关节置换后因活动关节引发的异响,是髋关节置换术后发生的常见并发症,一般情况下对患者正常活动没有影响。发出异响主要与两种因素有关,即髋关节假体位置不正和假体磨损破碎。
1、髋关节假体位置不正包括以下几种,髋关节假体位置和髋臼假体外展角过大,这种情况在金属对聚乙烯界面上会增加磨损;髋关节中心外移这会增加髋关节的作用力;髋臼假体前倾过大或过小这种情况下股骨假体和髋臼假体之间易出现撞击,髋臼边缘负荷增加;股骨偏心距过大。
2、假体磨损破碎发生在聚乙烯磨损后金属股骨头与金属臼杯摩擦,陶瓷内衬破裂或存在陶瓷磨屑碎片。
髋关节置换后一动就咯噔一下,建议患者进行髋关节CT扫描,以检查是否有假体位置不正或陶瓷破裂的可能。如明确诊断有假体位置不正或破损,且患者深受噪音困扰时应考虑翻修手术,以解除患者烦扰。