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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6317次

• 左心衰竭最早出现的症状

  左心衰症状主要表现是呼吸困难，但早期症状，一个是夜间出现阵发性呼吸困难，第二个就是劳累后呼吸困难。出现呼吸困难，建议到医院进一步检查。第一个是做心电图检查，看看病因是什么；第二是做肺部检查，可以做个肺CT，看看肺部淤血程度、肺水肿程度怎么样；第三个需要做心脏彩超，看看心脏功能射血分数有什么变化、心脏内部结构有没有变化、瓣膜情况怎么样、室壁厚度怎么样，做个全面检查；第四个需要做化验检查，药物可以影响到心脏的功能，比如β受体阻滞剂吃得过多、量比较大、时间比较长，有时会影响到心肌。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-05-28 3665次

• 左心衰竭的体征
  左心衰的体征包括以下几点：双肺底或者整个肺野可以闻及湿啰音，叩诊心界扩大，心音听诊第一心音减弱，心率增快，可闻及奔马律，相应的心脏瓣膜听诊区，可闻及收缩期或者舒张期的杂音。左心衰如果合并有全心衰或者右心衰，患者还会出现颈静脉怒张或者充盈，肝区叩痛，腹水胸水，双下肢浮肿等体征。左心衰竭主要是由于左心射血分数下降，导致左心功能的障碍。左心衰竭的患者往往表现为活动后气促、呼吸困难，严重的可出现端坐呼吸。
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  郑桂安 副主任医师漳州市医院

  2020-12-05 4887次

• 单纯左心衰竭的典型体征是什么
  单纯左心衰竭的体征主要是有2个方面：1，双肺湿啰音，这是由于左心衰发生时，会产生肺淤血，从而导致心脏听诊时有双肺底的湿啰音存在。2，患者有可能存在心脏的杂音，这种情况多数是因为有器质性心脏病存在，所以会出现杂音，甚至有杂音性质的改变，包括杂音的增强、杂音的减弱等等。通过上述2个方面的体征，再结合患者的临床症状，病史就可以做出心衰的诊断。左心衰主要引起肺淤血，导致呼吸困难，所以必须要积极采取措施，使用强心利尿扩血管的药物，增强心肌的收缩力，减轻心脏负担，改善心脏功能，并配合吸氧等措施，来使心衰的症状改善。
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  刘祥礼 主任医师日照市中医医院

  2021-01-05 3252次

• 左心衰最早出现的体征是什么
  左心衰最早出现的体征是奔马律，左心衰指左心室代偿功能不全而发生的心力衰竭，临床上较为常见，以肺循环淤血为特征。单纯的右心衰竭主要见于肺源性心脏病及某些先天性心脏病，以体循环淤血为主要表现。左心衰竭后肺动脉压力增高，使右心负荷加重，长时间后，右心衰竭也继之出现，即为全心衰。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2018-11-24 2603次

• 右心衰竭的体征有哪些
  病情分析：出现右心衰竭患者会出现皮下的瘀血水肿，最早期的时候是双下肢的水肿，随着病情进展，水肿逐渐向上蔓延，患者还会出现胃肠道瘀血，肝脏瘀血肿大，可在肋下触及到肝脏。患者还会有颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性。意见建议：心力衰竭一定要尽早的去医院就诊治疗，患者胃肠道瘀血水肿，容易出现腹胀，消化不良，可以加上刺激胃肠动力，帮助消化吸收的药物。平时要注意清淡饮食，可以少食多餐。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-06-11 902次

• 左心衰竭早期体征
  左心衰竭早期体征一般包括为呼吸困难、乏力、咳嗽咳痰等。1、呼吸困难：左心衰竭患者早期通常会表现出劳力性呼吸困难、活动后呼吸困难等。2、乏力：由于左心衰竭会导致全身器官组织灌注不良，患者还会表现出全身乏力、头晕等体征。3、咳嗽咳痰：由于左心衰竭主要以肺循环淤血为特征，因此还会引起患者出现咳嗽咳痰的体征
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-06-29 88次

• 左心衰竭的重要体征是什么
  左心衰竭重要的体征是双肺可以听到湿啰音、导致心衰的器质性心脏病。1、双肺可以听到湿啰音，这是左心衰比较重要的体征，左心衰竭的表现是引起肺瘀血，由于肺毛细血管压力增高，可以导致液体渗出到肺泡，所以，在听诊时就会听到双侧肺底或者整个肺部都会出现湿啰音。另外还可以出现哮鸣音，是由于支气管痉挛所导致的。2、
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 311次