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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6996次

• 左心衰竭最早出现的症状

  左心衰症状主要表现是呼吸困难，但早期症状，一个是夜间出现阵发性呼吸困难，第二个就是劳累后呼吸困难。出现呼吸困难，建议到医院进一步检查。第一个是做心电图检查，看看病因是什么；第二是做肺部检查，可以做个肺CT，看看肺部淤血程度、肺水肿程度怎么样；第三个需要做心脏彩超，看看心脏功能射血分数有什么变化、心脏内部结构有没有变化、瓣膜情况怎么样、室壁厚度怎么样，做个全面检查；第四个需要做化验检查，药物可以影响到心脏的功能，比如β受体阻滞剂吃得过多、量比较大、时间比较长，有时会影响到心肌。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-05-28 4093次

• 左心衰竭的体征
  左心衰的体征包括以下几点：双肺底或者整个肺野可以闻及湿啰音，叩诊心界扩大，心音听诊第一心音减弱，心率增快，可闻及奔马律，相应的心脏瓣膜听诊区，可闻及收缩期或者舒张期的杂音。左心衰如果合并有全心衰或者右心衰，患者还会出现颈静脉怒张或者充盈，肝区叩痛，腹水胸水，双下肢浮肿等体征。左心衰竭主要是由于左心射血分数下降，导致左心功能的障碍。左心衰竭的患者往往表现为活动后气促、呼吸困难，严重的可出现端坐呼吸。
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  郑桂安 副主任医师漳州市医院

  2020-12-05 5292次

• 右心衰竭的典型体征
  右心衰竭的典型体征，主要表现为呼吸困难，单纯性的右心衰竭时常不存在肺瘀血，气喘，没有左心衰竭的明显。但是在左心衰竭的基础上或者二尖瓣狭窄发生在右心衰竭时，因为肺瘀血减轻，故呼吸困难较左心衰时比较减轻。在肝区疼痛的表现方面，肝淤血肿大，肝包膜被扩张，右上腹饱胀不适，肝区疼痛，重者可发生剧痛，而误诊为急腹症等疾病。长期的肝淤血的慢性心衰，可以发生心源性肝硬化。同时，会表现为肾脏方面的症状，以及肠胃道方面的症状。
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  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-10 7844次

• 左心衰最早出现的体征是什么
  左心衰最早出现的体征是奔马律，左心衰指左心室代偿功能不全而发生的心力衰竭，临床上较为常见，以肺循环淤血为特征。单纯的右心衰竭主要见于肺源性心脏病及某些先天性心脏病，以体循环淤血为主要表现。左心衰竭后肺动脉压力增高，使右心负荷加重，长时间后，右心衰竭也继之出现，即为全心衰。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2018-11-24 2803次

• 右心衰竭的体征有哪些
  病情分析：出现右心衰竭患者会出现皮下的瘀血水肿，最早期的时候是双下肢的水肿，随着病情进展，水肿逐渐向上蔓延，患者还会出现胃肠道瘀血，肝脏瘀血肿大，可在肋下触及到肝脏。患者还会有颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性。意见建议：心力衰竭一定要尽早的去医院就诊治疗，患者胃肠道瘀血水肿，容易出现腹胀，消化不良，可以加上刺激胃肠动力，帮助消化吸收的药物。平时要注意清淡饮食，可以少食多餐。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-06-11 1103次

• 单纯性左心衰竭的典型体征是
  单纯性左心衰竭的典型体征是呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰等。单纯性左心衰竭也就是患者只患有左心衰竭的疾病，是由于左心室代偿功能不全导致的心力衰竭，以肺循环淤血为主要特征，单纯性左心衰竭的患者会出现呼吸困难、急性肺水肿、咳嗽、咳痰等症状，并且咳出来的是粉红色泡沫样痰，患者一旦出现明显的症状时，需要及时到医
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 43次

• 左心衰竭的典型体征
  左心衰竭的典型体征分为心脏体征和肺部体征。1、心脏体征：通常会有心脏增大和杂音，这是由心脏增大引起的相对二尖瓣功能不全引起的，即在心尖可以听到收缩期杂音，肺动脉瓣区的第二心音是极度活跃的，在严重的情况下可以听到舒张期的奔马律。2、肺部体征：肺部湿罗音是左心衰竭的主要体征，呼吸困难是左心衰竭的主要症状
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 371次