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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6317次

• 心衰为什么水肿

  心力衰竭的患者出现水肿，主要见于右心衰竭。右心衰竭主要是指右心室搏出功能障碍，心脏的输出量会减少，体循环淤血，静脉压升高，就会出现下肢的水肿，严重的时候会出现全身性的水肿。引起水肿的机制是指当心衰发展到一定程度的时候，肺毛细血管压力急剧的上升，其代偿能力不够的时候，就会引发水肿。常用的治疗方法，非药物治疗为安静休息，减少活动。药物治疗主要是在治疗基础心脏疾患同时可适当使用利尿剂，减轻心脏的容量负荷，缓解水肿的压力。常用的利尿剂为呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪等。必要时心力衰竭的患者还可以应用强心的药物，改善心脏功能。除此之外，还需要进一步检查，以明确引起心力衰竭的原因，并针对原发病进行积极治疗，以促进疾病的好转。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 4850次

• 左心衰引起肺水肿原因
  肺水肿是因为各种原因引起的病人肺血管内的液体渗出到肺间质与肺泡，引起的肺部的疾病，病人可以出现咳嗽，咳粉红色的泡沫痰，端坐呼吸，呼吸困难，发绀等等。左心衰引起肺水肿的最主要的疾病，包括高血压性的心脏病，冠心病，风湿性的心脏病，瓣膜性的心脏病，中毒性的心肌病，缺血缺氧性的心肌病等等。而且左心衰引起的肺水肿，占了肺水肿的绝大多数，主要的原因是因为左心衰的病人，心脏的输出量的下降，导致了病人左心的回心血量的减少，导致肺瘀血，引起病人肺血管的静水压的升高，引起肺血管内的液体渗出到肺间质或者肺泡，引起肺水肿。
  语音时长 01:33”
  王应琼 副主任医师海南医学院第二附属医院

  2019-11-10 6090次

• 什么是左心衰竭
  左心衰竭是指左心室代偿功能不全而发生的心力衰竭。临床上是非常常见的一种心力衰竭，它主要以肺循环瘀血为主要特征，常见的病因有缺血性心肌病，心肌炎，心肌代谢障碍性疾病，比如糖尿病，还有压力负荷过重的疾病，比如高血压，容量负荷过重，快速输液等等情况。还有心脏瓣膜功能不全，甲状腺功能亢进，慢性贫血，房间隔缺损，动脉导管未闭，这些情况都可以引起左心衰竭。左心衰竭常见的临床症状，主要有呼吸困难，发绀，胸闷，心悸，甚至咳嗽，咳痰，咳粉红色泡沫样痰。对于左心衰竭的治疗，主要是以强心，利尿为主要的治疗原则。
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  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-15 6940次

• 为什么左心衰竭
  病情分析：导致左心衰竭的原因较多，一方面可见于心脏基础疾病，比如病毒性心肌炎、心肌梗死、扩张性心肌病。它们都可导致心肌细胞功能受损，从而引起心脏射血分数下降，导致左心衰竭。意见建议：预防左心衰竭需要积极治疗原发病，如果存在心肌梗死的患者，应当给予冠脉再通治疗，同时需要应用抗血小板的药物，预防心肌再次梗死。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2019-04-25 1702次

• 什么是左心衰竭
  病情分析：左心衰是指左心室代偿功能不全而发生的心力衰竭，临床上以肺循环淤血为特征。意见建议：临床上的症状不一，可能会表现为程度不同的呼吸困难，比如说劳力性呼吸，端坐呼吸，夜间阵发性呼吸困难等。部分患者可能还会表现为咳嗽，咳痰，咯血，乏力，疲倦，头晕，心慌，少尿等症状。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-03-12 2401次

• 左心衰竭常引起什么水肿
  左心衰竭常引起肺水肿，主要是左心负荷增加肺部的循环压力引起肺水肿，患者可以在医生的指导下通过改善饮食、药物控制等方式治疗。左心衰竭导致心脏泵血量减少，过量血液在左心室积聚，而肺循环主要将血液泵入左心室，在这种情况下，左心负荷的增加会增加肺部的循环压力，导致肺水肿，患者的症状是呼吸困难和咳嗽，急性左心
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 38次

• 左心衰竭主要引起什么水肿
  一般左心衰竭主要会引起肺水肿。肺水肿可分为急性肺水肿和慢性肺水肿。急性肺水肿是指突然出现的肺水肿，在急性左心衰竭中较为常见。患者会突然出现呼吸短促、大量出汗、呼吸困难和嘴唇发紫的情况。听诊时，双肺可听到明显的喘息声。患者咳嗽并咳出粉红色泡沫痰，通常伴有血压变化。在此种情况下，患者的病情通常较为严重，
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 108次