来月经前，特别困倦嗜睡，这主要是由于体内激素水平变化、经前期综合征、贫血、低血糖以及可能的甲状腺功能异常等多种因素共同作用的结果，具体分析如下：
1、激素水平变化：
月经前，女性体内的雌激素和孕激素水平会发生变化，导致部分女性出现嗜睡感。这是正常的生理现象，通常不需要特殊治疗。
2、经前期综合征：
除了嗜睡，经前期综合征还可能包括身体疲乏无力等症状。这是由于激素水平变化引起的一系列身体反应，症状在月经来潮后通常会自行消失。
3、贫血：
如果女性在月经期间或月经前失血较多，可能会导致贫血症状加重，从而出现嗜睡。患者可以在医生指导下使用治疗贫血的药物，如琥珀酸亚铁片、硫酸亚铁糖浆等，同时建议多吃含铁食物。
4、低血糖：
月经前长时间不进食可能导致低血糖，引发嗜睡。及时补充糖分，如吃糖果、蛋糕等含糖食物，患者还可以在医生指导下使用呋塞米片、氢氯噻嗪片等药物治疗，可缓解症状。
5、甲状腺功能异常：
甲状腺功能减退可能导致代谢减慢，出现嗜睡症状。在月经前，该症状可能更为明显。治疗时可能需要使用左甲状腺素钠片等药物，并建议前往内分泌科就诊。
女性在月经期需要养成良好的个人卫生习惯，内裤要勤洗、勤换，卫生巾也要勤换，同时建议每天用温清水清洗私处，保持干净清洁。另外也要注意营养的摄入，不吃辛辣刺激性的食物。
