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• 乳腺癌的临床分期

  乳腺癌实际临床上分到四期：一期、二期、三期、四期，严格说实际还有零期的乳腺癌。零期乳腺癌叫原位癌，包括小叶原位癌和导管内癌，实际目前认为零期的乳腺癌，已经是归为癌前病变，已经不算严格意义上的乳腺癌了。一期，是指小于两公分，没有腋下转移。二期，从大小上来说2～5公分，这叫T2，然后可能腋下有不太厉害的，没有转移或者不太厉害的转移。三期，叫局部晚期，肿瘤往往是比较大，腋下淋巴结也会有融合，有这种比较厉害的转移。四期，就是晚期乳腺癌。常规说的就包括有各种脏器转移，比如肺转移、肝转移、脑转移、骨转移，任何合并有远处转移的这种乳腺癌，我们都认为是四期乳腺癌。

  

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  齐立强 副主任医师中国医学科学院肿瘤医院

  2019-09-29 9046次

• 神经母细胞瘤的临床分期

  神经母细胞瘤临床分期，大家比较认同根据肿瘤部位来分期，如果肿瘤限于肾上腺，或者脊椎旁一侧，我们叫它一期。如果往周围扩散，周围有淋巴结的一些转移，叫临床二期。如果在脊椎部位跨过中线的，就叫临床三期。还有第四期，就是发生远处转移的，远处转移就是除了肿瘤原发部位以外，在骨、骨髓和其他地方，也可以发生转移，这是第四期。神经母细胞瘤，还有一种特殊时期，我们叫4S期，4S期过去是指12个月之内的，现在的新概念是18个月之内的，原发肿瘤在一期或二期，可以发生皮肤、骨髓或肝的转移，而没有其它骨和淋巴结的转移，另外骨髓的转移要小于10%，这就叫4S期。它的特点就是年龄小，治愈效果好，还有一些可能自愈。

  

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  张晓伦 主任医师首都儿科研究所附属儿童医院

  2019-10-28 6015次

• 急性肾小管坏死的临床过程如何分期？
  急性肾小管坏死的临床过程可分为以下三期：一，起始期，可能处于急性肾衰竭分级的高危阶段或损伤阶段，按aki的分级尚处于一级，表现为尿素氮升高，尿量减少及尿比重增高，血清肌酐水平仅有轻微变化。二，持续期，即典型的急性肾小管坏死，可分为处于损伤阶段和衰竭阶段。按aki分级又可分为处于二到三级，一般为一到两周，出现少尿甚至无尿，氮质血症，血肌酐升高，gf2下降，逐渐出现水电解质平衡紊乱，及各种并发症，包括早期消化系统改变，严重者常见高血压心力衰竭和心率失常，甚至意识淡漠，嗜睡和意识障碍；30%到60%的急性肾小管坏死病，并无少尿，每日尿量可在五百毫升以上，甚至每日尿量保持在1000到2500毫升，称为非少尿型急性肾小管坏死。三，恢复期，患者肾组织的修复和再生达到肾功能恢复阶段，以往称为多尿期，多数患者无明显不适，仅少数患者素体质虚弱乏力等。
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  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-07 3303次

• 如何预防急性肾小管坏死
  如何预防急性肾小管坏死，首先要积极治疗引起的硬伤外坏死的原发病。比如及时纠正容量不足，肾血流量不足，缺氧感染等，彻底清除创伤坏死组织，并且密切观察肾功能和尿量。早期解除肾血管痉挛，合理使用氨基糖甙类抗生素和利尿剂，对老年人原来有肾脏疾病，糖尿病患者等高危病人，实行静脉尿路x线造影检查，特别是造影剂大剂量应用时应当慎重。
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  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-22 1272次

• 距骨坏死如何分期
  病情分析：距骨坏死分期Ⅰ期X线检查无明显异常，但核磁检查距骨有稍高信号改变；Ⅱ期距骨尚未塌陷，出现软骨下硬化，患者有疼痛不适感，X线检查可发现坏死距骨骨质疏松；Ⅲ期距骨体塌陷；Ⅳ期距骨体塌陷同时伴有骨性关节炎。意见建议：距骨坏死一旦明确诊断，早期症状轻者应佩戴支具，限制负重，辅以中草药泡脚、按摩、针灸等改善局部血液循环，当距骨坏死面积大，且出现明显解剖结构的改变时及时进行手术治疗，恢复距骨血液供应。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2023-09-01 401次

• 急性肾损伤在临床上如何进行分期
  病情分析：急性肾功能损伤在临床上，以疾病的发展来进行分期，其分期如下：起病期：各种原因引起的肾功能在两日内出现急剧下降；维持期：以少尿、无尿为主，可伴有食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、感染等情况的发生；恢复期：尿量开始增多。意见建议：急性肾功能损伤在临床分期不是特别明显，病情进展的比较快，所以一旦确诊，建议及时进行纠正电解质紊乱、酸碱失衡，供给营养，纠正高血压和心力衰竭，预防和控制感染等治疗，必要时尽早的进行血液透析。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2020-07-05 902次

• 急性肾小管坏死诊断标准
  急性肾小管坏死的诊断标准主要为肾小球滤过率在短时间内（数小时至数日）下降50%以上，同时双肾体积无缩小。如果患者原有慢性肾功能衰竭的基础，则肾小球滤过率下降幅度超过15%即可诊断；如果尿量小于400毫升/日，则为少尿型急性肾小管坏死；如果无少尿，则为非少尿型急性肾小管坏死。对于病史不清的患者，还应首
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-04-25 464次

• 少尿型急性肾小管坏死有哪些临床表现？
  少尿型急性肾小管坏死一般分为少尿期、多尿期和恢复期，少尿期患者血清尿素氮、血肌酐升高，可以出现尿毒症的症状，水钠潴留，电解质代谢紊乱，酸中毒等，多尿期初始尿量逐渐增加，尿量每日可达三千到六千毫升，甚至更多，血清肌酐并不下降，仍可以发生高钾血症。持续多尿可导致脱水、低钾血症等，密切注意水电解质酸碱平衡
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 152次