硬皮病用药物能控制吗

硬皮病目前还没有特效药物,关键是早期诊断早期治疗,有利于防治疾病的进展。改善病情的药物主要有以下几种。

一,针对血管和改善微循环的药物:改变血小板功能的阿司匹林、潘生丁等,该药物对皮肤增厚和内脏损伤的改善没有效果,尼群地平是有效的血管扩张剂,依那普利可以有效地控制高血压及早期的肾功能不全,还可以应用丹参、低分子右旋糖酐注射液,对皮肤的硬化,关节僵硬和疼痛,可能会有一定的作用。

第二大类是糖皮质激素和免疫抑制剂,泼尼松用药一个月以后减量,最后维持。甲氨蝶呤,环孢素A在少数人使用中有一定的疗效。青霉胺是一种免疫调节剂,对抑制皮肤硬化及内脏损害有一定作用。对于肺间质病变患者用糖皮质激素和环磷酰胺可以改善病情,雷公藤多苷和大环内酯类药物,如罗红霉素可以减轻症状,静脉应用前列腺素,能增加原发性肺动脉高压患者的存活率。

肾危象是硬皮病最可怕的内脏合并症,最常见的后果是肾衰竭ACEI或者ARB类降压药物,能逆转严重的高血压、肾性贫血、并控制高血压,血液透析和肾脏透析疗法的改进,也会给肾危象带来希望。硬皮病的自然病程变化很大,很多病人的手指进行性的硬化,屈曲挛缩而致残,几乎所有病人最终均有内脏的受累。发病初期已有肾脏、心、肺受累患者提示预后不佳。

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