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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6669次

• 急性左心衰治疗原则

  急性左心衰，确切地来说是分两种情况，一个是急性的肺淤血，还有一个更严重的情况是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所导致的肺淤血，出现的明显症状是呼吸困难，严重的会出现咯粉红色的泡沫痰。如果同时伴有全身的组织器官灌注不足、血压降低，比如出现四肢湿冷、尿量减少，甚至出现脑灌注不足的症状，要考虑发生了心源性的休克。针对急性肺淤血和心源性休克，采取一些治疗的方法。在肺淤血方面，主要是利尿剂和血管扩张剂，有些病人也需要使用到强心的一些药物。而对于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用强心的药物来治疗。那么这两种情况都是很严重的临床的情况，需要紧急救治的，因为急性心力衰竭的死亡风险是很高的。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 10518次

• 急性左心衰吸氧流量
  急性左心衰竭患者应该是高流量，6-8升左右，鼻导管给氧，对病情特别严重的患者应该用面罩、呼吸机持续加压给氧，使肺泡内的压力增大。一方面可以使气体交换加强，另一方面可以对抗组织液向肺泡内渗透。酒精湿化，30%-50%的酒精以消除肺泡内的水肿液在气体冲击时所形成的泡沫，迅速有效的纠正低氧血症。立即供氧并消除泡沫，可加氧气先通过加入40%-70%浓度的酒精湿化而后吸入，也可用1%的硅酮溶液代替酒精或吸入二甲硅油去泡剂，降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂。
  语音时长 1:33”
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-13 15950次

• 心衰病人的注意事项
  饮食方面要低盐饮食，因为食盐摄入过多，会导致心脏负担加重，使心衰病情恶化，所以心衰患者饮食方面一定要采用低盐饮食的方法，再就是不要吸烟，饮酒，以免加重对心脏的损害。要适当休息，劳逸结合，不能够从事剧烈的运动或者活动，在明显的心衰发生时，还要采用卧床休息。要按时使用相关的药物包括强心药物，利尿药物，扩血管的药物，使心衰症状改善。要针对导致心衰的病因进行治疗，同时还要祛除诱因，包括体内有炎症，需要积极控制感染，有严重的心律失常需要及时选择抗心律失常的药物进行控制。通过上述综合措施，就可以使心衰症状改善。
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  刘祥礼 主任医师日照市中医医院

  2021-01-06 1341次

• 吸氧的目的和注意事项
  病情分析：吸氧可以有效的缓解患者缺氧的状态，能够增加人体的血氧饱和度，缓解患者临床症状。特别是慢阻肺和呼吸衰竭的患者，更需要吸氧治疗，以改善其病情。意见建议：建议对于呼吸系统疾病的患者，要根据情况予以吸氧。例如慢阻肺患者通常以低流量、低浓度吸氧。部分重症慢阻肺患者通过家庭氧疗来改善其生活质量。
  廖彬 副主任医师九江市第一人民医院

  2020-03-14 5202次

• 心力衰竭病人的饮食注意事项
  病情分析：心力衰竭患者需要清淡饮食、忌食刺激性食物。建议低盐、低脂饮食，尤其需限制钠盐摄入量，轻度心衰患者每日吃盐控制在5~7克，中重度心衰患者控制在5克以内。适当限制饮食，避免暴饮暴食。根据患者具体病情，或需要限制饮水量。意见建议：对于急重症患者应严格限制体力活动，可高坐位或半卧位休息，但家人应帮助患者多做被动运动，以预防深静脉血栓、肌肉萎缩、压疮等。 病情稳定时可进行适当运动，但具体运动计划务必结合患者具体情况个性化制定，应在专业人士指导下进行。
  李海涛 副主任医师保定市第二医院

  2023-12-02 801次

• 左心衰竭的吸氧注意事项
  左心衰竭发作时，通常会给病人吸氧，给氧时需注意以下几点：1、左心衰竭比较轻的患者，氧的影响没有非常严重，早期可以给予低流量吸氧，只要每分钟2-3L的吸氧流量便能满足。2、左心衰竭比较严重的患者，尤其病人出现严重呼吸困难，这时甚至肺部出现哮鸣音，或有很多细湿啰音，病人不能平躺，要端坐卧位的这类病人需要
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 255次

• 急性左心衰竭的注意事项
  急性左心衰竭患者的注意事项通常包括心脏功能监护、药物治疗、生活护理等。心脏功能监护：急性左心衰竭的患者，家属要随时进行密切监护，要对患者的心率、血压、脉搏、血氧饱和度等全程监护，了解患者的疾病症状。药物治疗：急性左心衰竭的患者在医生的指导下，使用药物治疗比如呋塞米片、硝酸甘油片、去乙酰毛花苷注射液等
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 186次