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  肺部感染有积液，即肺部感染合并胸腔积液。首先需看积液量的多少及积液的性质，如果积液量少，可以不针对积液做特殊处理，主要是治疗原发病。如果积液量较多，需先行抽胸水送检，看是什么性质的积液。如果积液性质是漏出液，患者无呼吸困难，也不需要针对积液做特殊处理。如果因为积液压迫肺组织引起呼吸困难，则适当给予抽液减少肺的压迫，同时针对漏出液进一步检查查找原因。比如漏出液多为低蛋白血症、心功能不全、肾功能不全等因素引起，则需针对病因进行治疗。如果积液是渗出液，多于感染有关，因此抗感染治疗是基础，有条件可行胸水微生物培养。如果渗出性积液量多，则需尽可能把积液引流干净，减少胸膜粘连。如果积液是脓性，即脓胸，除了需尽可能引流干净外，并可往胸腔内注射尿激酶，减少胸膜的粘连以便引流。因为脓胸更容易早期出现粘连而影响引流。如果胸腔积液是结核引起，除了需尽可能引流干净外，规律、全程、足量、联合抗结核治疗更重要，不然容易复发。总之，肺部感染合并胸腔积液时，首先需看积液量的多少，其次看积液的性质，才能决定针对积液的处理方案。

  

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  赵年贵 副主任医师厦门市第二医院

  2020-05-14 5443次

• 肺癌伴有胸腔积液怎么办

  已经确诊了肺癌，如果发现有胸腔积液，高度提示胸腔积液是一个恶性的胸腔积液。首先咱们可以做胸腔穿刺引流术，把胸腔积液排干净，同时做一个检查，来看看胸水里面是否能找到癌细胞。如果找到癌细胞，就可以进行确诊。假如不能完全确诊，咱们可以进行内科胸腔镜的检查。通过内科胸腔镜，可以看到胸膜有没有病变。另外咱们也可以通过内科胸腔镜检查，来明确胸膜有没有病变。如果胸膜没有病变，咱们也可以通过内科胸腔镜，放一个相对粗一点的引流管，把这个胸腔积液排干净。根据我们经验来看，当把引流排干净之后，再向里边注射一些化疗药物，通常能够解决这个胸腔积液。假如这个胸腔积液特别顽固，引流完之后又长，或者引流量非常大，每天都三四百毫升，甚至上千毫升。这种情况下，咱们除了进行肺癌的治疗，比如化疗、靶向治疗以外，还可以进行局部的热灌注治疗。向胸腔内注射热水，来刺激胸膜产生炎症反应，减轻胸腔积液的渗出。当然治疗胸腔积液，还可以进行胸腔化疗药物的灌注，这种情况下，一般来说胸腔积液，可能可以得到比较好的治疗。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2019-12-17 3430次

• 仰卧位低血压综合征
  是指妊娠晚期孕妇仰卧位时出现头晕、恶心呕吐、胸闷、脸色苍白、冷汗、心跳加快及不同程度的血压下降，当转为侧卧位时，上述症状就会减轻或者消失的一组综合征。一般严重的一些患者可以危及母子的生命，所以这个疾病还是比较严重的，一般关于仰卧位低血压综合症的发生率，各个报道也不一样，低者为1%到2%，高者达30%。一般主要原因和一些疾病有关，比如有一些妊娠晚期的妇女，有腹腔巨大的卵巢肿瘤的患者，这个疾病的发生的概率还是比较大的。一般认为它主要与孕妇的体位有关相，妊娠晚期子宫增大。如果取卧位增大的妊娠子宫可压迫下腔静脉，使下腔及盆腔内的静脉回流受影响，回心血量就会减少，右心房压下降，心搏出血量随之就减少，从而引起血压下降，出现休克的一系列表现。
  语音时长 01:46”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-05-07 6167次

• 仰卧位低血压综合征
  仰卧位低血压综合征是指妊娠晚期孕妇仰卧位时，出现头晕、恶心、呕吐、胸闷、面色苍白、出冷汗、心跳加快及不同程度血压下降，当转为侧卧位后上述症状即减轻或者消失的一种综合征。仰卧位低血压综合征是指妊娠晚期时所出现的这些状况，严重的可能会危及到母儿的生命。建议出现这样的状况一定要及时的进行相关的检查以及治疗，一般认为主要是与孕妇体位有关，妊娠晚期子宫增大，如果采取仰卧位增大的妊娠子宫压迫下腔静脉导致血液回流受影响。
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  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-10 8379次

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  胃肠积液主要是因为腹部手术后，肠蠕动功能紊乱导致的水分积聚在胃肠道中引起的疾病。它的治疗方案有：适当减轻水分的摄入；口服利尿剂；使用白蛋白输注治疗；口服益生菌或者双歧杆菌，调节肠道菌群，促进胃肠动力；必要时手术治疗。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2019-02-04 1401次

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  病情分析：一般情况下患有慢性阑尾炎的病人出现左上腹疼痛的临床症状在临床上是比较少见的。病人最好是先到正规医院做一个全面的检查，然后询问好医生后选择出一些消炎抗感染和止痛的药物来进行治疗。意见建议：建议病人在疼痛不能缓解时可以坚持做一些针灸和腹部按摩等理疗来进行缓解。
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-09-16 1102次

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  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2023-03-02 100次

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  2024-03-13 0次