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• 腹腔镜手术的优点

  病人手术，一般要开大概20厘米，甚至30厘米的切口。现在病人可能只要有3个孔，或者4个孔就能解决，而且4个孔加起来的长度，也不过就是2厘米左右。还有泌尿外科原来很难做的，前列腺癌的根治性切除，因为前列腺在耻骨后，有耻骨挡着，手术也是非常深，暴露起来非常困难，需要很长的器械来做，而人用肉眼直观地，又看不到这个地方，所以当时做手术，是相当困难的。

  

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  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2018-06-13 6996次

• 腹腔镜胆囊切除术好吗

  腹腔胆囊切除术，从1994年开始第一例，到现在已经基本上作为是，胆囊切除术的金标准了，几乎所有的医院，就是通过腹腔镜来做这个手术，而且已经放弃了，原来的开刀的、开腹的腹腔镜胆囊切除术，它的手术相对来说比较成熟。另外手术时间也比较短，效果比较好，现在很多医院都开展了，日间手术室，就是当天来做，当天结束、当天回家，所以这种情况，提高了病人术后恢复的这个时间，所以应该是比较主流的手术方式。

  

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  樊华 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-03 12558次

• 腹腔镜老年胃癌根治术
  它一般是适用于胃中下部癌。肿瘤远近切缘应在3～5cm以上。当幽门管受侵时，十二指肠切缘应距肿瘤3cm以上。对于早期胃癌可保留大网膜；进展期胃癌，应切除大网膜、胃远端大部，十二指肠球部部分，清扫1,3,4d,4sb,5,6,7,8a,9,11p,12a,14v组淋巴结。腹腔镜下完全切除横结肠系膜前叶及胰腺被膜存在一定的难度，因此对于后壁肿瘤侵犯浆膜明显者，应酌情考虑转开腹以完成全网膜囊切除。手术的时候应该采用气管内插管，全身麻醉，取平卧分腿位，术者站在患者左侧或者是两腿之间。脐孔穿刺并建立气腹,也可采用开放式。维持腹内压在12～15mmHg(1mmHg=01133kPa)。通常在脐孔处或在耻骨上10mm戳孔放置镜头，左侧腋前线肋缘下行12mm戳孔为主操作孔，脐左5cm偏上行5mm戳孔为辅操作孔，右侧腋前线肋缘下5mm戳孔，右锁骨中线平脐偏上12mm戳孔。一定要确定病变的部位有没有淋巴结转移，必要的时候那可以用腹腔镜超声探查肝脏有没有转移灶。
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  李长颖 副主任医师大连港医院

  2018-11-02 1549次

• 腹腔镜胃癌手术
  对于胃癌来说，最常用的手术根治的方式还是开腹手术，包括根治性全胃切除，还有胃大部分切除，但是现在对于一些早期胃癌，还有一些用于术前探查分期的过程中，腹腔镜应用的也比较多，它也有很多优点，比如说出血少，手术后疼痛比较轻，还有肠功能恢复快，住院时间缩短等等。腹腔镜胃癌手术也必须遵守以下几个原则：第一，肿瘤还有周围的组织必须整块切除。第二，肿瘤切除过程中的无瘤原则。第三，要有足够的切源。第四，需要做彻底的淋巴结清扫。一般来说现在在小样本的研究过程中发现，腹腔镜手术近期和远期的疗效，与开腹手术相比是差不多的，但是目前对于腹腔镜胃癌手术还需要进一步探索，胃癌做腹腔镜手术也是未来的一个发展方向之一，现在还有机器人胃癌手术也就是达芬奇手术，也有所开展。
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  孙伟 主治医师六安市人民医院

  2018-08-06 5240次

• 腹腔镜下胃癌根治术怎么做
  病情分析：一般情况之下，腹腔镜下胃癌根治术首先要将患者的大网膜进行分离，而且要对患者的胃网膜血管进行结扎，要分离脾胃韧带、肝胃韧带等，将为充分游离，要结扎患者的胃左动脉，并且要清扫胃周围淋巴结。意见建议：而且腹腔镜下进行胃癌根治术的时候要将患者的脾脏周围的淋巴结、肝动脉周围淋巴结、腹腔动脉淋巴结进行彻底清扫。
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-05-25 1703次

• 腹腔镜能根治胃癌吗
  病情分析：腹腔镜手术并不能够根治胃癌。胃癌是一种非常常见的消化道肿瘤，只有早期胃癌的患者通过手术治疗并结合术后的化疗，才有可能达到根治的效果。但是胃癌手术一般是比较大的手术，除了胃部切除术以外，还需要进行腹腔的淋巴结清扫，一般通过腹腔镜很难达到根据目的。意见建议：但随着现在诊疗技术的提高，患有胃癌的患者，经过积极治疗，5年的生存率也是比较高的。
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2019-07-28 2002次

• 肝癌腹腔镜手术需要几个小时
  肝癌腹腔镜手术需要2~5个小时左右。肝癌是一种恶性肿瘤，会对身体造成很大的损伤，一旦发现要尽早的进行治疗，由于每个人的身体情况不同，症状以及病情的轻重程度不同，所以做手术的时间也会不同。如果病情发现的比较早，症状比较轻，肝癌腹腔镜手术可能需要2个小时左右就可以完成。如果病症比较重，手术操作比较复杂，
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-09-19 72次

• 腹腔镜能根治胃癌吗
  对于极早期的胃癌的患者使用腹腔镜也是可以根治胃癌的。胃癌的患者，通常可以分为早期的胃癌和进展期的胃癌。早期胃癌的时候，癌细胞仅仅局限于黏膜和黏膜下，对于早期胃癌的患者通常是首选手术方式来进行治疗，经常可以进行根治性的手术，可以选择进行开腹手术，也可以选择进行腹腔镜手术。腹腔镜的手术来进行根治胃癌的时
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 302次