慢阻肺就是慢性阻塞性肺疾病,系终末细支气管远端部分膨胀,并伴有气腔壁的破坏。慢阻肺的护理诊断是低效性呼吸形态,呼吸道清理无效,液体不足,营养失调,有感染的危险,缺乏一般的护理知识。护理措施是观察病情,遵医嘱正确给予抗感染治疗,指导病人正确咳嗽,合理用氧,协助病人进行呼吸功能锻炼,加强营养,结合呼吸功能进行训练,心理护理。
慢阻肺的护理诊断及护理措施有哪些
慢阻肺的护理诊断为低效性呼吸形态,与气管,支气管阻塞及体质虚弱有关;呼吸道清理无效,与痰液黏稠,咳嗽,无力有关;液体不足,与摄入的液体量减少有关;营养失调,摄入量低于机体需要量,与疲乏,呼吸困难以及食欲不振或者是浮躁有关;有感染的危险,与排痰无力和免疫功能低下有关;缺乏一般的护理知识,与对病情方案了解不足有关。
慢阻肺的护理措施为观察病人咳嗽咳瘀、呼吸困难进行性加重的程度全身症状、体征和并发症,观察瘀液的颜色和量,监测动脉血气分折和水电解质、酸碱平衡状况;遵医嘱正确给予抗感染治疗,观察药物疗效和不良反应;指导病人正确咳嗽,促进痰液排出,改善肺泡通气。对年老体弱病人,按医嘱使用祛瘀药或雾化吸入,协助病人翻身,给予拍背,及时清除痰液。对神志不清的病人,及时给予机械性吸痰;合理用氧,对呼吸困难伴低氧者,采用低流量氧气吸入,流里1-2L每分钟,每天氧疗时间不少于15小时;协助病人进行呼吸功能锻炼,指导病人缩唇呼吸和腹式呼吸的方法;加强营养,嘱病人进食高蛋白、高热量、高维生素饮食,少吃产气食物,多饮水;病情缓解时要注意全身运动锻炼,结合呼吸功能进行训练;心理护理,做好与病人及家属之间的沟通,疏导其心理压力。
患者平时要定期体检,发现异常及时就医。
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慢阻肺的护理措施首先如果家里有了慢阻肺的病人,首先家里头要对这部分病人给予高度重视,首先要鼓励病人要戒烟,要消除这些有害的因素。第二个要加强营养,营养状态是跟慢阻肺的预后成正比的。再有要家里头勤开窗换气,但是要避免病人着凉,再有这部分病人要带他们,要每年要打流感疫苗,就是秋末的时候就可以打上了,然后每隔三四年可以打肺炎疫苗,这样可以预防他呼吸道疾病,造成他的症状加重。再有要加强营养,最后主要的就是督促病人要规律正确的用药,要掌握正确的一些用药方法。比如我们有的病人经常就说,我会用,我用了好久了,他的药物的吸入方法不对,或者有的时候他就偷工减料,本来应该一天吸两次他吸一次,要监督病人要正确用药,指导他正确的一些吸入方法。再有观察病人有没有一些急性加重的症状,比如他出现发烧、咳浓痰、喘得更重了,或者有的时候叫不醒了,这就要提醒我们要高度注意了,必要的时候就要到医院去就诊。01:48
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慢阻肺的护理问题一、一般护理常规。第一,环境,室内及居住环境应阳光充足,空气新鲜,室内通风良好,温度湿度要适宜。第二,饮食,需给予高蛋白,高热量,高维生素,易消化的低盐饮食,忌食辛辣刺激性,产气性食物,鼓励患者多饮水,每日饮水量在1500毫升以上。第三,休息,急性发作期伴有喘息时应卧床休息,或者是半卧位休息,恢复期患者指导和协助患者进行咳嗽训练。第四,心理护理,由于病程长反复发作,患者易生长焦虑,烦躁不安的情绪,医护人员及家属应与患者沟通,耐心倾听,及时了解患者的心理变化,共同制定和实施护理计划,增强长期治疗的信心,逐步提高自我管理的能力。二、专科的护理常规。第一,保持呼吸道的通畅,发作期的患者呼吸道分泌物增多,痰液粘稠不易咳出,严重时可因痰液阻塞而引起窒息,及时协助患者清除呼吸道分泌物,有效实施胸部物理疗法,包括深呼吸和有效咳嗽,胸部叩击,体位引流,雾化吸入疗法。第二,氧疗,一型呼衰患者根据病情给予吸入氧气,依据缺氧程度调节氧流量,二型呼吸衰竭患者给予持续低流量一到两升每分钟的吸氧,以免抑制呼吸。第三,呼吸功能的锻炼,可给予缩唇呼吸和腹式呼吸。第四,用药护理,应遵医嘱给予抗炎、止咳、祛痰、平喘药物、观察疗效和不良反应。02:39
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慢阻肺护理诊断及措施避免烟雾学会戒烟是避免发作及加重的有效方法,抽烟可以加重气管内膜的刺激诱发支气管炎的发生,因此戒烟可以避免慢阻肺发作,家中成员也要避免在家中抽烟,以免减少烟雾的被动吸入,防止二手烟对患者的刺激诱发病症。正确排痰,要定时为患者拍背翻身让患者咳出或者排出口腔鼻腔的分泌物,拍背时面对患者随时观察面色呼吸等情况,嘱病属,深呼吸,再呼气,重复数次。防寒保暖,病人要加强个人护理,平时要注意卧床休息,在寒冷季节或气候转变时注意防寒保暖。语音时长 1:13”
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慢阻肺护理问题及措施慢阻肺的护理问题包括护理评估,临床表现的评估,患者是否有呼吸困难,咳嗽,咳痰,呼吸衰竭。然后还需要判定慢阻肺患者的护理目标为维持呼吸道通畅,维持水电解质平衡,预防及控制感染,给予足够的营养,减轻患者的焦虑。护理措施为:一,一般护理。①环境居室应阳光充足,空气新鲜,室内通风良好,温度保持在18到22摄氏度,相对湿度保持在55%到60%,室内空气消毒每日一次。②饮食应给予高蛋白,高热量,高维生素,易消化的低盐饮食,忌食辛辣刺激性及产气性食物,鼓励患者多饮水,每日饮水量在1500毫升以上。③休息,急性发作期伴有喘息时应卧床休息,取座位或者是半卧位,恢复期患者应指导协助患者进行咳嗽训练。④心理护理,患者病程长,反复发作易产生焦虑,烦躁不安的情绪,护士应主动与患者沟通,耐心倾听,及时了解患者的心理变化,共同制定和实施护理计划,增强患者的治疗信心,逐步提高患者自我管理的能力。二,专科护理。①需要保持呼吸道的通畅,给予胸部叩击,教患者深呼吸和有效咳嗽,体位引流,雾化吸入疗法。②氧疗,根据一型呼衰和二型呼衰分别给予不同程度的吸氧治疗。③呼吸功能的锻炼,患者急性症状控制后应尽早进行呼吸功能锻炼,给予腹式呼吸和缩唇呼吸训练法。④用药护理,应遵医嘱给予抗炎,止咳,祛痰,平喘药物,观察疗效和不良反应。语音时长 2:37”
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