哪些疾病可以引起上消化道出血

临床上食管疾病、胃十二指肠疾病、胆道疾病等疾病可以引起上消化道出血。

上消化道出血是指十二指肠悬韧带以上的消化道(主要包括食管、胃、十二指肠、空肠上段和胆道)的出血。主要表现为呕血、黑便、便血、头晕、乏力、发热等。大多数患者经积极、有效的治疗后,症状可得到缓解,不再出血。

1、食管疾病:如食管贲门黏膜撕裂伤、食管损伤(器械检查、异物或放射性损伤;强酸、强碱等化学剂所致)、食管憩室炎、主动脉瘤破入食管等,均可以导致食管损伤出血。

2、胃十二指肠疾病:如息肉、胃间质瘤、门静脉高压性胃病、血管瘤、异物或放射性损伤、吻合口溃疡、十二指肠憩室、促胃液素瘤等,可以导致血管破裂或物理损伤而出血。

3、胆道疾病:如胆管或胆囊结石、胆道蛔虫病、胆囊或胆管癌、胆道术后损伤、肝癌、肝脓肿、肝血管瘤破入胆道等,造成出血。

除以上疾病外,胰腺疾病累及十二指肠,如胰腺癌或急性胰腺炎并发脓肿溃破时,也可能引起上消化道出血。建议患者出现上述情况时应及时就医,查明病因后遵医嘱积极进行对因治疗。

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