人造血管内瘘的穿刺和维护

人造血管内瘘的穿刺和维护对延长瘘管使用寿命比较重要。由于皮下渗血、水肿原因,过早的穿刺很容易造成感染,人工血管内瘘选择在术后6-8周进行穿刺。穿刺的部位也建议在动静脉穿刺点,给予吻合口大于3公分,压迫止血一定要充分。人造血管内瘘的维护要做好穿刺处维护,避免穿刺点接触水,同时做好上肢监测血压等。
透析前病人要用肥皂或杀菌洗手液清洁人造血管侧肢体,保持内瘘侧肢体的清洁。病人皮肤瘙痒时避免用力抓,穿刺针眼处结痂避免用力抓掉。透析当日避免穿刺点接触水,止血贴保持干燥防止瘘管感染和出血。同时要做好上肢监测血压,每日早、晚两次对人造血管进行评估,有异常及时就医。
血管通路是长期血液透析病人治疗过程中的必需环节,人造血管内瘘主要用于自身血管条件差,无法建立自体动静脉内瘘的MHD患者。       

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