对于兴奋躁动或暴力行为的精神病人可以从以下几个方面进行处理:
1,对兴奋躁动或有暴力行为的病人首先要持冷静态度,当病人强烈反抗,拒绝检查与治疗时,可采取保护性约束措施以便实施检查治疗。
2,保护性约束时应有足够的人力,行动快捷,勿伤及病人,限时松解,避免长时间约束病人。
3,心理疏导,如果可能应耐心与病人交谈,了解他们的病态体验,及时进行心理疏导,可以帮助病人克制激动情绪减少冲动行为。
4,药物治疗,通常选用安全有效、镇静作用强的氯丙嗪或氟哌啶醇。一般氯丙嗪25mg合并非那根25mg肌注,若效果不明显,1小时后可重复上述注射,每天可肌注4~6次。必要时可将氯丙嗪与非那根各25mg稀释至生理盐水20~30ml内静脉缓推。氟哌啶醇5~10mg肌注,必要时间隔半小时后可重复注射,日量可达40mg左右。
5,上述处理可减轻或控制症状,但病人可能再次出现暴力行为,故病人宜尽快入院进行系统治疗。