左小腿肿胀发硬变粗右腿正常，一般由于肾炎性水肿、心脏原因、肝脏功能不好、下肢静脉炎、下肢静脉曲张几种原因导致，具体如下：
1、肾炎性水肿：由于肾炎性水肿导致的，由于患者的肾部血流减少，而在患者的尿液中又有过多的蛋白流失，当血浆渗透压降低时，就会产生左小腿肿胀发硬变粗右腿正常的现象。要严格遵循医生指导使用免疫抑制类药物进行治疗，比如泼尼松或者是地塞米松，通常能够帮助恢复肾小球的通透性。
2、心脏原因：由于心脏而引起水肿，当患者有心脏病并且心力衰竭时，组织之间的体液会引起浮肿，因此导致左小腿肿胀发硬变粗右腿正常。可选择强心的药物，包括西地兰静脉注射或者地高辛口服来增强心肌的收缩力，改善心脏的功能，肿胀的症状就会改善。
3、肝脏功能不好：由于肝脏功能不好而导致的，建议患者做肝功能五项检查，当肝功能衰竭时会导致白蛋白过低，因此引发左小腿肿胀发硬变粗右腿正常。在药物治疗方面可以选择静脉输入氨基酸来补充蛋白。若条件允许，也可以直接输注人血白蛋白，来提高白蛋白的水平。
4、下肢静脉炎：由于下肢静脉炎而导致的，当患者出现下肢静脉炎时，左小腿的循环障碍就会产生，因此会出现左小腿肿胀发硬变粗右腿正常的现象。可以使用药物治，如氢氯噻嗪、螺内酯、呋塞米等。这些利尿剂能迅速排出大量尿液，显著减轻肿胀。
5、下肢静脉曲张：由于下肢静脉曲张导致的，静脉曲张导致血液反流，从而引发左小腿肿胀发硬变粗右腿正常的现象。可使用射频消融、激光、微波治疗等，可减轻肿胀症状。
