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• 小儿肠旋转不良术后的治疗

  对于肠旋转不良目前来说，主要以手术治疗为主。手术治疗以后，术后的治疗护理也是很重要的，因为术后有并发症，比如再次扭转，因为有一些由于孩子发育的畸形，还有就是手术过程中的一些问题，会引起术后再次扭转的情况。一旦孩子术后撤离呼吸机，麻醉完全苏醒以后，我们会逐步，经口进行少量喂奶，缓慢增加。术后一般24小时以后，就会经口逐步喂奶，当然要根据孩子的具体情况，极个别条件比较差的，有可能需要稍晚一些，然后逐步增加，一般一周左右过渡成全肠道喂养。在喂养的过程中，我们需要观察，孩子的临床症状，包括有没有再次呕吐，有没有腹胀的情况，所以说术后的治疗护理是很重要的。每一步治疗，都需要以孩子自身的情况为主。肠旋转不良预后非常好，对于孩子来说，基本是没有任何影响的。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-02 3749次

• 小儿肠旋转不良的治疗

  对于肠旋转不良，一旦诊断以后，这个都是需要进行手术治疗的。在家里进行保守治疗，不手术，这种目前来说是不可取的。肠旋转不良是有一定的风险的，有可能出现就是孩子长期呕吐，引起的电解质紊乱，有一些会出现吸入性肺炎，甚至如果合并肠扭转，很容易出现就是肠坏死的情况。所以从目前来说，我们建议一旦说诊断肠旋转不良，积极配合大夫的治疗，积极安排手术治疗，这是我们目前来说最佳的选择。对于家属来说也不要纠结于这种，我们手术对孩子影响大什么的。这种一旦出现严重的危险，对孩子后期影响是更大的，甚至危及孩子的生命的。所以肠旋转不良，建议就是手术治疗为主。目前来说，手术治疗风险不算很大，而且手术目前来说是国内比较成熟的、当然极个别的医院，可能会手术做的比较差，会出现再次扭转的情况。因为目前来说，我们医院做过曾经出现过在外院做了两三次，但是孩子仍是做完一次后期仍出现扭转，然后做完第二次仍再次扭转。所以到我们医院以后，我们经过手术处理，孩子后期恢复非常好。所以一定就是家属注意到能够选择比较好的医院，这是比较理想的，然后就是积极安排手术。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-02 3729次

• 肠闭锁的术后处理要点
  肠闭锁在手术以后应该留置胃肠减压管，保持引流通畅，使胃内容物能够充分地抽吸出来，以减轻消化道的负担，有利于肠道功能的恢复，同时避免过多的胃肠道内液体通过吻合口，在一定程度上可能影响吻合口的愈合，同时观察胃肠减压的量和颜色，来判断胃肠道功能的恢复情况，为拔出胃管提供可靠的依据。要注意水电解质和酸碱平衡的调整，进行适当的补液，手术以后要注意胃肠外的营养支持，因为这样进行肠吻合的患儿，多数在手术后一周才可以开始开奶，所以术后需要进行胃肠外营养，必要时给予静脉营养支持，维生素和微量元素的补充，以保障术后的各种创面的愈合，待胃肠道功能恢复后给予肠道营养后，静脉营养逐渐撤离。
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  余梦楠 主治医师中国人民解放军陆军总医院

  2018-08-08 3106次

• 肠旋转不良的预后
  肠旋转不良的总体预后良好，手术相关死亡率在3%到9%，在中肠扭转，小肠坏死，早产儿和合并其他畸形的患儿中死亡率增加，改善预后的关键因素包括，将患儿置于重症监护室治疗，进行周围和中心静脉营养支持。早期诊断，对肠扭转的高度警惕，紧急处理技术的提高，均明显改善，肠旋转不良的预后。长期预后的随访对于切除坏死肠管后营养吸收障碍，以残存肠管的长度和功能而定，有时遗留间歇性腹痛顽固的消化吸收障碍贫血，血浆蛋白质偏低，术后胃肠道功能紊乱是常见现象，第二是再次扭转发生率低，肠扭转复发，在开放性手术小于0.5%，但在腹腔镜手术中可高达19%，肠系膜根部分离不够，系膜展平后宽度不够，术后肠管间黏连少是增加肠扭转复发率的高危因素，黏连性肠梗阻在开放性手术多间见，50%的黏连性肠梗阻需要再住院，25%需要再手术。理论上黏连性肠梗阻的发生率在腹腔镜手术中较低，新生儿腹腔容量少，腹腔镜手术具有一定困难，评估腹腔镜治疗肠旋转不良的合理性与效果还需长期研究。
  语音时长 2:07”
  余梦楠 主治医师中国人民解放军陆军总医院

  2018-08-10 4214次

• 先天性肠旋转不良术后应注意什么
  病情分析：先天性肠旋转不良主要是属于在发育过程中，肠管旋转发生障碍所引起的一种病症。主要是属于消化系统方面的疾病，所以在术后一定要注意的就是饮食。意见建议：做完手术后要注意的是多休息，而且饮食上要采取少食多餐的原则，并且易于消化，而且禁辛辣刺激性的食物，才会有利于病情的恢复。
  王廷 主治医师长治市妇幼保健院

  2019-04-15 2001次

• 先天性肠旋转不良术后会复发吗
  病情分析：先天性肠旋转不良，是胚胎时期常发育过程中，与肠系膜上动脉为轴心的正常旋转运动发生了障碍，造成的先天性肠道畸形。可引起不完全性肠梗阻或完全性肠梗阻。应当早发现，早诊断，早治疗。这个病的治疗一般采用手术方式。意见建议：先天性肠旋转不良进行手术治疗后，是不会复发的。
  冯继荣 主治医师新疆维吾尔自治区人民医院

  2019-04-17 2401次

• 肠旋转不良的术后并发症
  肠旋转不良在手术以后可能会出现一些并发症，比如术后粘连性肠梗阻，就是由于手术中粘连面玻璃较广，创面渗血容易造成再粘连，胃肠神经分不异常，可导致术后假性肠梗阻。遗留合并的消化道畸形，在术中应该注意检查全部消化道对于存在的畸形是以正确的手术或者详细记载以便日后治疗。有些患者术后还可能伴发乳糜腹，就是由于
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 238次

• 手外伤术后处理？
  一，护理病室要保持安静整洁，温度、湿度适宜，协助病人洗漱、更衣、床上擦浴、洗头，鼓励其进行力所能及的治理活动。二，饮食护理，早期以清淡为主，在肠胃功能恢复以后可进食高热量、高蛋白、高维生素的饮食来维持正氮平衡。三，体位护理，病人取舒适卧位，备柔软美观易于清洗的功能垫。根据不同的舒适来安置不同体位的病
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 101次