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• 临界高血压是高血压病吗

  临界高血压病是一个新的概念，临界高血压病指的就是血压在130-140mmHg收缩压，低压在85-90mmHg，我们称之为叫临界高血压。因为它和高血压病，就很接近了，叫临界高血压病。临界高血压病，在美国2019年高血压病指南中，已经把它归纳为高血压病，所以如果从美国，这样一个指南的概念来指导的话，他就属于高血压病。但中国并没有完全的借鉴美国，对高血压病这样一个概念的理解。大家想象一下，如果高血压病的诊断降低10mmHg，中国又会增加，将近2个亿的高血压病人群，中国有将近2亿人，再增加2亿，变成4亿高血压病人群，所以这是一个概念性的改变，但是能够带来一个意义上的改变。美国为什么要把130到85，这样水平的血压，就定义为高血压病呢，一定也认识到，这一部分人群是有风险的。我们反复讲高血压病的风险，就是要让大家理解到，高血压病不是一个简单的疾病，它是引起其他疾病的一个危险因素。所以高血压病治疗的一个概念，一定不是单纯就是把血压控制住，而是对于高血压病相关的危险因素，整体来讲的一个控制，带来心血管相关疾病，发生率的下降，这是我们对于高血压病的一个认识。高血压病其实我们知道，治疗起来也不复杂，监测起来也很容易，但是要改变整个一个人群的，高血压病带来的危害的水平，那是很重要的。中国是心血管病相关的大国，中国每年心血管相关的死亡，占到全部死亡中排第一位，超过肿瘤超过其他任何感染性疾病，所以心血管疾病非常重要。而其中心血管疾病的，第一大危险因素就是高血压，可见高血压病，这个疾病的管理，对于整个民族，我们人类的这种健康，都是非常有意义的。所以如果认识到这么大的，一个宏观概念来讲，所以我们对高血压病的管理要更严格，所以如果您是临界高血压病，如果您的血压水平一直在90mmHg徘徊，高压在140mmHg这样的水平波动，那你要特别小心了。从目前中国指南来讲，对于这个级别的血压，我们不太推荐去药物干预治疗，而是生活方式的干预。再次给大家强调，生活方式的干预，包括您生活的习惯，您要有充足的睡眠，您要保持适度的运动，运动方式我们刚才也提到了，要有合理的有氧运动，要注意高血压病预防的一个管理，你要避免过劳，情绪要稳定，不要熬夜，不要抽烟饮酒，这些不良的生活习惯的一个改善。还有很重要一点，要低盐低脂饮食，低盐饮食很重要，咱们中国北方人，要比南方人的高血压患病率高，原因就是跟饮食结构是有直接相关性的，这个是已经经过，流行病学调查明确的。尤其是东三省，高血压患病率和心血管病的患病率，都是中国排在前几位的。而相对来讲，像四川、像云南这些地方的，高血压病患病率相对偏低的，就是因为北方区寒冷，大家活动又少，同时又吃的偏咸，吃的油腻的偏多，都增加了高血压病的发生率和发病率。所以从这一点来讲，我们对于临界高血压病，要通过生活方式的干预来管理。中国平均一个人，盐的摄入量是13g，我们高血压病管理指南推荐，大家一天盐摄入量不要超过6g，就是你要如果能减一半的盐，相当于吃一片降压药物带来的效果，所以我们要控制盐的一个摄入，这点特别要强调一下。

  

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  薛亚军 副主任医师北京清华长庚医院

  2019-09-03 4793次

• 如何预防高血压病

  高血压预防可以从以下几方面：一、减少钠盐摄入：钠盐可显著升高血压，以及高血压的发病风险，而钾盐则可对抗钠盐升高血压的作用。二、控制体重：超重和肥胖，是导致血压升高的重要原因之一，而适当降低体重，可减少体内脂肪含量，协助降低血压。三、不吸烟：吸烟可导致血管内皮损害，显著增加高血压患者，发生动脉粥样硬化性疾病的风险。四、限制饮酒：长期大量饮酒可导致血压升高，限制饮酒量，则可降低高血压的发病风险。五、体育运动：一般的体力活动，可增加能量消耗，对健康有益；而定期规范的体育锻炼，则可产生重要的治疗作用，可降低血压、改善糖脂代谢等。六、减轻精神压力，保持心理平衡：长期、过度的心理反应，尤其是负性的心理反应，会显著增加心血管风险。应采取各种措施，帮助患者预防和缓解精神压力，以及纠正和治疗病态心理，必要时建议患者，寻求专业心理辅导或治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 5484次

• 高血压病会引起手麻吗
  如果高血压控制不好，会影响大脑的脑供血，脑供血不足的情况下，可能就会引起支配手的神经发生障碍，造成手部发麻现象。所以一定要注意测量一下血压，看看血压是否过高，而引起来的手部发麻，而且还要注意辨别，有时候颈椎疾病，颈椎问题也会导致局部的神经末梢循环障碍引起手部发麻。再者就是因为一个姿势过久了，引起的局部压迫性造成的肿胀发麻现象。如果有高血压引起的手麻，最好是去正规医院做脑CT检查，看看脑部血管的供血状况，平时也要注意用药物控制血压，不要随意的停止药物治疗或者是频繁的改变药物，在饮食上也要低盐，低脂，膳食，良好的饮食习惯。
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  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-05-31 4345次

• 高血压病会引起肾脏损害
  高血压病可以直接造成肾脏的损害，即所谓的高血压肾病，包括良性小动脉肾硬化和恶性小动脉硬化。良性小动脉肾硬化是长期高血压导致肾脏小动脉玻璃样变，从而引起肾缺血性改变，肾小球和肾小管功能受损，病理改变程度与高血压病程的长短及严重程度有关。肾小球的病变是纤维素样及玻璃样变，入球动脉玻璃样变，肾小管萎缩，肾间质纤维化，叶间动脉及弓形动脉也可有不同程度的内膜增生。恶性肾小动脉硬化是由于急骤发展的高血压引起的肾小动脉弥漫性肾病变，导致肾功能急剧恶化，组织学特征为叶间动脉和小动脉的纤维素样坏死，可以波及肾小球入球小动脉，叶间小动脉内膜和表皮平滑肌系膜增生，大多数高血压肾病患者可以发生肾脏改变，随着年龄的增长肾小球硬化也会加重。
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  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-11-18 2669次

• 高血压病引起肾脏损害
  高血压引发的肾损害最为常见的就是蛋白尿以及肾功能异常，如果是在疾病初期建议患者可以服用普利类或者是沙坦类的降压药物，有助于减少蛋白尿、改善肾功能。良好的控制血压，结合生活方式干预，将延缓或者是预防高血压肾病的发生。
  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2018-11-20 2302次

• 高血压病怕累吗
  病情分析：高血压病的患者确实是怕累的。过于劳累会导致血压进一步升高，而长期血压高容易导致心肌供血不足的情况出现，最终可能引发患者出现冠心病，甚至是出现急性心肌梗死。意见建议：建议高血压的患者平日里要多注意休息，避免劳累熬夜，低盐低脂的饮食，多吃新鲜瓜果蔬菜。同时要注意监测血压和心率，按时口服相关的降压药物。
  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2020-04-27 1603次

• 高脂血症会引起高血压病吗
  高脂血症一般会引起高血压病。高脂血症会引起高血压的风险，高脂血症会使动脉壁失去弹性，影响血管外周阻力，血脂上升也会对血压产生不良影响，当血脂过高时就会引起血管内膜下的动脉硬化，血管弹性下降时，血压自然升高，所以高脂血症会引起高血压。高脂血症通常指血浆中甘油三酯和总胆固醇升高，也包括低密度脂蛋白胆固醇
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 505次

• 脑癌会引起高血压糖尿病吗
  脑癌可能会引起高血压糖尿病，脑癌生长速度比较快，可引起颅内压增高，引发高血压。同时，高血压患者存在胰岛素抵抗，会促使血糖上升，进而引起糖尿病。脑癌是生长在颅内的肿瘤，是由脑发生的原发性的脑瘤及由其他身体部位的转移，导致颅内出现的继发性脑瘤，生长速度比较快，达到一定的体积或者是引起脑水肿，可造成脑组织
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 190次