1、脑伤或开颅术后救治过程中突然出现呼吸窘迫、紫绀,气道溢粉红色痰。
2.双肺布满湿啰音,胸片早期可发现轻度间质改变和肺纹理增强,晚期呈大片云雾状阴影。
3.手术期无过量、过速输液,既往无心肺疾患。病人出现肺水肿前均有血压增高、心率增快先兆。
4.血气分析,一般给氧时氧分压52.5mmHg者即可确诊。
主要治疗措施有:
1、及时祛除病因、迅速降颅压,若有颅内血肿、严重脑挫裂伤应及时手术并减压。
2.及时气管切开,保持呼吸道通畅。
3.机械辅助呼吸,切断缺氧的恶性循环。
4.应用抑交感神经过度活动药,如苄胺唑林,东莨菪碱,654-2及氨茶碱。
5.积极预防和治疗各种并发症,如肺部感染、高热、循环衰竭、应激性溃疡和水电解质紊乱等的预防和治疗。