星形胶质细胞瘤是神经上皮肿瘤当中最常见的一种,男性发病率比较高一些。诊断要点是:
第一,颅内高压的症状,头痛、呕吐、视乳头水肿。
第二,局灶性神经功能损害和肿瘤的位置有关系。肿瘤位于额叶的可以出现精神症状;位于额叶、颞叶、顶叶容易出现癫痫发作;位于顶叶感觉中枢可引起对侧肢体感觉障碍;位于额叶运动中枢可以引起对侧肢体运动障碍;位于优势大脑半球可有失语症;位于枕叶或颞叶深部,可以出现视野损害;位于小脑半球可以出现肢体的协调动作障碍。
第三,CT最常见的表现是低密度的脑内病灶,比较均匀一致,占位效应不明显,瘤内多无出血灶、坏死灶,瘤周水肿常不明显。
第四,磁共振显示肿瘤在T1加权项中低信号,T2加权项中高信号,一般不强化,少数有瘤周斑点状的轻度强化,另有少数星形胶质细胞瘤可表现为脑内或瘤内出血。