脉管里有癌栓有没可能不转移

脉管内发现癌栓，往往意味着癌症发生复发、转移的风险增加，但并非一定会发生转移。若癌栓内细胞连接稳固、未脱落，或患者经积极有效治疗，如手术切除配合化疗、放疗或靶向治疗等，仍有可能避免癌细胞转移，实现长期生存。

脉管癌栓是恶性肿瘤细胞侵入血管或淋巴管形成的物质，其存在确实提升了远处转移的风险。然而，是否转移受多种因素影响，包括患者的病情阶段、治疗及时性与有效性等。

在应对脉管癌栓时，多种治疗方法可综合运用：

1、手术治疗是关键，通过切除包含癌栓的脉管及周围组织，达到清除病灶的目的。

2、化疗药物，如紫杉醇、顺铂和吉西他滨等，能有效杀死或抑制癌细胞的生长，减少复发和转移的可能。

3、靶向治疗是近年来发展迅速的治疗方式，药物如厄洛替尼、吉非替尼等，能针对癌细胞上的特定分子靶点发挥作用，精准打击癌细胞。

4、免疫治疗则通过激活患者自身的免疫系统来攻击癌细胞，如使用PD-1抑制剂等药物。

5、放疗作为辅助治疗手段，可用于局部控制病情，减少癌细胞的扩散。

综上所述，脉管内有癌栓并不一定意味着癌细胞会转移。患者应积极配合医生的治疗方案，综合运用多种治疗手段，以期达到最佳治疗效果，延长生存期。