一般来说,在临床上呕吐物带发酵、腐败气味通常提示患者患有胃潴留;呕吐物带有粪臭味,通常提示低位小肠梗阻;不含胆汁的呕吐说明梗阻平面多数在十二指肠乳头以上;含多量胆汁则提示在此平面以下;含有大量酸性液体者,多有胃泌素瘤或十二指肠溃疡;无酸味者可能为贲门狭窄和贲门迟缓症所导致的;上消化道出血,患者呕吐通常呈咖啡色样。
呕吐物的性质有哪些
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肠梗阻的呕吐物临床上,一般高位性肠梗阻呕吐物多为胃十二指肠内容物,低位肠梗阻呕吐物呈粪药物质,如呕吐物呈棕褐色或血性物质,它一般是肠管血运障碍,如绞窄性肠梗阻的表现。虽然肠梗阻患者都表现为腹痛、恶心、呕吐、腹胀、肛门停止排便、排气等症状,但是由于患者肠道梗阻的原因、部位、病变程度,发病的轻重缓急有所不同,因此它们表现的腹痛、恶心、呕吐、腹胀及肛门停止排便、排气的症状程度是有所不同。例如恶心、呕吐,临床上一般高位性肠梗阻呕吐出现较早、较频繁,呕吐物多为胃十二指肠内容物,而低位性肠梗阻呕吐出现得较迟,呕吐物较少,吐出物可为粪药物质。结肠梗阻时呕吐一般到晚期才出现,如果呕吐物呈棕褐色或血性,一般是肠管血运障碍,如绞窄性肠梗阻的表现,麻痹性肠梗阻时,呕吐过程易出现。腹痛机械性肠梗阻时多表现为阵发性的绞痛,主要是由于梗阻部位以上强烈的肠蠕动所致,但是如果腹痛的间歇期不断缩短,甚至形成持续性剧烈的绞痛时,则应该警惕绞窄性肠梗阻的出现。腹胀,一般高位性肠梗阻腹胀不明显,但有时可见胃形的出现,低位性肠梗阻或者麻痹性肠梗阻腹胀比较显著,可见全腹明显的隆起,当完全性肠梗阻发生后,患者多不再排便、排气。语音时长 2:10”
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