急性左心衰竭患者一般需要做心电图、X线检查、超声心动图、动脉血气分析、血浆B型脑钠肽等检查。
1、心电图：心电图可确定心律，帮助确诊急性心衰的病因并评估心脏的负荷状态，可以描述出急性左室/右室或左房/右房劳损，心包炎及先前存在的左室和右室肥大或扩张型心肌病，12导联心电图和持续心电监护还可以发现心律失常。
2、X线检查：评估先前的心肺情况，心脏的形状大小和肺充血。用于诊断、疾病进展的随访或确定对治疗的反应，胸片可以有助于鉴别心力衰竭的病因。
3、超声心动图：心脏超声可评估局部或左室和右室功能、瓣膜结构和功能、可能存在的心包病变、急性心肌梗死的机械并发症以及观察占位性病变。可通过主动脉多普勒成像或肺时间速度轮廓测定评估心排血量。心脏超声亦可以用于评估肺动脉压和测量左室前负荷。急性心衰除基础疾病外，可见左心房和左心室扩大，心室壁运动幅度明显减低，左室射血分数降低等。
4、动脉血气分析：评估氧含量、呼吸充分、酸碱平衡和碱缺乏。
5、血浆B型脑钠肽：心室释放BNP是血管张力和容量负荷升高的反映，增高的程度与心衰的严重程度呈正相关。BNP>400pg/mL，提示心衰；BNP<100pg/mL，提示心衰可能性很小。急性心衰已确诊，则血浆BNP浓度升高将会提示预后。但当患者出现闪电性肺水肿症状时，BNP值有可能是正常的。
