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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6776次

• 心衰竭严重吗

  心力衰竭是一种严重的心脏病，但确切地说它是一个临床综合征，是各种心脏病发展到严重阶段以后表现为心力衰竭，因此它是一种严重的情况。但心力衰竭又分几种不同的等级，它的严重程度分一、二、三、四级。对于慢性心力衰竭来说，我们用NYHA分级，根据病人出现的严重的程度，最轻的是一级，最重的是四级，所以有一、二、三、四级的划分。另外，心力衰竭的预后比较差。如果不经过正规有效的治疗，那么心力衰竭的死亡率比较高的。有一个简单的统计，慢性收缩性心力衰竭，它的死亡率相当于恶性肿瘤的死亡率。因此我们要积极地进行治疗，有效地降低患者的死亡风险。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 13946次

• 什么是左心衰右心衰和全心衰
  左心衰指左心室代偿功能不全，而发生的心力衰竭，临床上较为常见，以肺淤血为主要特征，单纯右心衰主要见于肺源性心脏病和某些先天性心脏病以体循环瘀血为主要表现，左心衰后肺动脉压力增高使右心负荷增加，长时间右心衰机制出现极为全心衰。心肌炎患者左右可同时受损，左右心衰可同时出现，单纯二尖瓣狭窄引起的是一种特殊类型的心衰，他不涉及左室的收缩功能，而是直接因左心房压力升高，而导致肺循环压增高，有明显的肺淤血和相继出现了心功能不全。
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  樊浩 主治医师临沂市人民医院

  2018-08-06 5464次

• 左心衰，右心衰和全心衰有什么特点
  左心衰临床上比较常见，是以肺循环瘀血为特点的，右心衰是体循环瘀血为主要表现的。左心衰的临床上主要的症状是表现为肺淤血，对呼吸困难是有渐进性的表现，开始出现进行性的劳力性呼吸困难，会出现夜间阵发性的呼吸困难，进一步出现端坐呼吸，再进一步进展就可能会发生肺水肿，患者可以有咳嗽，咳痰，咯血，还可以伴有疲劳，乏力，神志异常，甚至少尿，肾功能的损害。体征方面，原心脏病体征之外还可以伴有心率的增快，可以闻及奔马律和第二心音亢进，双肺底湿罗音，哮鸣音。右心衰临床症状主要是体循环瘀血的表现，比如恶心，呕吐，腹胀，夜尿增多，体征表现为静脉充盈，肝脏肿大，肝经静脉回流征阳性，水肿发干。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-28 3312次

• 右心衰竭会导致左心衰吗
  病情分析：存在右心衰竭，如果继续发展下去，是可以导致左心衰竭的，不管是右心衰还是左心衰，最终的发展方向是出现全心衰竭。 存在右心衰竭导致体循环淤血，左心室收缩末期压力增高，引起左心室肥厚增大，逐渐发展为左心衰竭。意见建议：存在右心衰竭，会表现为体循环淤血水肿，要注意控制水和钠盐的入量，平时一定要按照医生的要求规范服用药物治疗，定期去医院复查各项指标，评估治疗效果以及病情进展情况。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2023-03-21 801次

• 右心衰和左心衰区别有哪些
  左心衰，以肺循环淤血及心排出量降低为主要表现，患者可以出现不同程度的呼吸困难，患者出现咳嗽，咳痰，出现粉红色泡沫痰，双肺可以闻及湿啰音。右心衰主要以体循环淤血为主要表现。患者会出现消化道症状如食欲不振，恶心呕吐等。患者可因体循环静脉压力升高而出现软组织水肿或者胸腔积液。患者还可以出现静脉怒张，肝脏肿大。
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-14 2003次

• 全心衰竭和左心衰竭的区别
  全心衰竭和左心衰竭都属于心衰，区别是全心衰竭和左心衰竭的具体的临床症状是有所不同的。1、全心衰竭：全心衰竭就是指同时出现了左右心衰竭，临床症状主要表现是左心衰竭和右心衰竭的症状同时存在。右心衰竭的症状一般有腹部饱胀感，便秘，食欲减退，恶心呕吐，夜尿增多，或者尿少，双下肢浮肿，而且是下午明显，严重者可
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 252次

• 左心衰竭右心衰竭区别
  左心衰竭右心衰竭区别为症状不同、病因不同。1、症状不同：左心衰竭是以肺循环为主要特征，可表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状，并且呼吸困难的症状会随着病情的发展有所加重，会表现为劳累性呼吸困难、阵发性呼吸困难等。右心衰竭是以体循环表现为主，可表现为双下肢的水肿、肝脾肿大、颈静脉怒张等症状，会导致消化道淤
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 263次