左心衰,右心衰和全心衰有什么特点

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医生主讲实录

左心衰临床上比较常见,是以肺循环瘀血为特点的,右心衰是体循环瘀血为主要表现的。

左心衰的临床上主要的症状是表现为肺淤血,对呼吸困难是有渐进性的表现,开始出现进行性的劳力性呼吸困难,会出现夜间阵发性的呼吸困难,进一步出现端坐呼吸,再进一步进展就可能会发生肺水肿,患者可以有咳嗽,咳痰,咯血,还可以伴有疲劳,乏力,神志异常,甚至少尿,肾功能的损害。体征方面,原心脏病体征之外还可以伴有心率的增快,可以闻及奔马律和第二心音亢进,双肺底湿罗音,哮鸣音。

右心衰临床症状主要是体循环瘀血的表现,比如恶心,呕吐,腹胀,夜尿增多,体征表现为静脉充盈,肝脏肿大,肝经静脉回流征阳性,水肿发干。

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