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• 冠状动脉CT查冠心病

  在这里我要说一下，冠状动脉的CT检查，对于一些怀疑冠心病的病人，我们可以做冠状动脉CT的检查，但是我要强调冠状动脉CT，主要看那些冠状动脉钙化的程度，它对血管狭窄的程度就不如冠状动脉造影检查，来得直接、真实、好。我们临床上好多病人说，我要做冠状动脉CT，对一些年轻的、症状不典型的，我们推测他严重冠状动脉病变可能性小的，可以做冠状动脉CT的检查，冠状动脉CT的检查有三个特点，它对阴性值的预测大，就是冠状动脉没有问题的，它的阴性的预测值可以大于95%。如果它对冠状动脉急性病变，特别是斑块破裂造成血栓的病变，它的预测值只有30%。为什么呀，因为那种病变不会有钙化，钙化还要等很长的时间，特别是它钙化的CT值不会超过200，给临床上造成了很多混淆，但是它还有个好处，冠脉的CTA，它同时可以看主动脉是不是有夹层，可以看你的肺动脉是不是有栓塞，它可以一举三得，所以说在临床上选择一个检查的时候，要对病人要个体化，要有针对性，那么我还是强调，如果你高度怀疑冠心病的病人，一定要做冠状动脉造影检查，它的特异性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  卢长林 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-11 11536次

• 什么是左冠状动脉钙化

  左冠状动脉指的是心脏左侧的冠状动脉，包括左主干前降支和回旋支。其实钙化既可以发生在左侧的血管，也可以发生在右侧的冠状动脉。左冠状动脉钙化指的是冠状动脉血管壁上，在斑块形成的基础上有钙质的沉积，导致斑块比较硬，血管的弹性降低。对于冠状动脉轻度或中度钙化来讲，不至于造成严重的后果，但是对于重度的冠状动脉的钙化，会影响到冠心病本身的治疗。因为目前对于冠状动脉，尤其是重度狭窄的患者，需要进行冠状动脉的介入治疗，严重的钙化对介入治疗会增加其难度和风险，所以对于左冠状动脉严重钙化的患者，需要引起高度的关注，到大医院的心内科去进行及时的治疗。

  

  01:35
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-06-29 12782次

• 心脏冠状动脉
  冠状动脉指的是心的形状如一倒置的前后略扁的圆锥体，如将其视为头部则位于头顶部，几乎环绕心脏一周的冠状动脉，像似一顶王冠这是其名称由来。冠状动脉是供给心脏血液的动脉，其余主动脉根部主动脉窦内分左右两支型与心脏表面。采用的分类原则将冠状动脉的分布分为三型，右优势型，均衡型，左优势型，左右冠状动脉的分支及其终末支在心脏胸面变异较小，在各面变异较大。将冠状动脉具体的三种型，右优势型指的是右冠状动脉在膈面发出，发出后降支外，并有分支分布于左室膈面的部分或全部。
  语音时长 1:33”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-25 6132次

• 心脏冠状动脉ct
  心脏冠脉ct造影检查时观察心脏冠状动脉是否有狭窄或堵塞的初步检查方法。对怀疑冠心病的患者为了检查血管问题，可以选择这项检查来进行观察。结果没有问题，说明冠心病的可能性比较小，但是不能因为ct的检查没有问题就说明没有冠心病，因为冠状动脉痉挛或不明显的血管病变，不一定都能够从ct上显示出来。而有创伤的冠状动脉造影检查及血管内彩超检查可以发现病变。所以ct不能完全的判断，但是可以做大概的判断情况。通过检查可以反映心脏各个心房、心室的情况及冠脉血管有狭窄及狭窄的程度，根据结果排除是否冠心病。
  语音时长 1:30”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-25 12661次

• 什么是冠状动脉疾病
  冠状动脉疾病在两条主要冠状动脉的大分支中，脂质沉积逐渐扩展，这个过程称为动脉粥样硬化。当粥样斑块逐渐增大时，部分可以发生破裂并进入血流，或在其表面形成小血凝块。要保证心脏收缩和泵血功能正常，心肌需要从冠状动脉持续获得富氧血液。但当冠状动脉发生梗阻时，心肌发生缺血（血供不足），导致心肌损害，为冠状动脉疾病。
  田鹏飞 主治医师淄博市第一医院

  2018-11-30 2601次

• 冠状动脉是什么引起的
  病情分析：引起冠状动脉的病因是很多的，如肥胖，高血脂，高血压，经常有吸烟喝酒的情况，这些情况会造成心脏供血不足，心肌缺血。意见建议：患有冠状动脉硬化的疾病，要积极有效的采取针对性的治疗，平时要注意多休息，避免过度劳累，不要熬夜，保证充足的睡眠，保持心情舒畅。要多吃含纤维素的食物，低盐低脂饮食。
  汪磊 主治医师聊城市人民医院

  2019-03-22 1703次

• 什么是冠状动脉疾病
  在两条主要冠状动脉（包绕于心脏表面并给心脏供血）的大分支中，脂质沉积逐渐扩展，这个过程称为动脉粥样硬化。形成的粥样斑块凸向动脉管腔，使动脉管腔狭窄。当粥样斑块逐渐增大时，部分可以发生破裂并进入血流，或在其表面形成小血凝块。要保证心脏收缩和泵血功能正常，心肌需要从冠状动脉持续获得富氧血液。但当冠状动脉
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 129次

• 冠状动脉疾病属于心脏病吗
  冠状动脉疾病属于心脏病。冠状动脉疾病包括有冠心病、冠状动脉瘤、冠状动脉炎等。是指由冠状动脉粥样硬化、影响心脏血供的血管狭窄、心肌缺血缺氧甚至坏死引起的器质性心脏病。病因与年龄、高脂血症、吸烟、糖尿病、高血压等因素有关。在动脉粥样硬化的基础上，可发生冠状动脉狭窄，导致心绞痛或心肌梗死。此外，动脉瘤病变
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-06-29 131次