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• 膀胱肿瘤的治疗和预后

  膀胱肿瘤绝大部分都是通过经尿道手术的方法。我们是通过尿道，把膀胱镜，或者电切用的器械放到膀胱里去，这样就可以看到肿瘤的大小、它的生长的方式，和周围的重要结构的关系，以及初步能够判断它生长的深度。同时可以通过小的电切的器械，在内镜下就把肿瘤切掉，有点类似于做胃镜时候的，息肉切除的方法。把肿瘤切掉以后，就会送病理，这时候就能够了解，肿瘤这种分化的情况，到底恶性程度是高，还是低，还有它浸润的情况，有没有浸润到的肌层。对于表浅的肿瘤，就是没有浸润的肿瘤，我们通过经尿道的手术方法，就可以把它彻底切掉。当然术后还要定期复查，包括辅助膀胱灌注化疗，对于这种恶性程度很高的，肌层浸润性的膀胱肿瘤。我们通常会推荐患者，早期进行膀胱根治性的切除。如果患者身体条件不好，或者他可能不是很愿意去，把膀胱切掉，去挂尿袋。现在还有方法，就是通过最大限度的，内镜下的切除，再辅助于全身性的化疗和放疗，至少在三到五年之内，取得的效果也还是比较满意。

  

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  任建 副主任医师中日友好医院

  2018-11-09 5225次

• 膀胱癌只能摘除膀胱吗

  膀胱癌的治疗，它存在着个体差异，首先来说膀胱癌分为非肌层浸润性的膀胱癌，也叫浅表性的膀胱癌，还有就是肌层浸润性的膀胱癌，所谓非肌层浸润性的膀胱癌，是指肿瘤仅发生于膀胱的黏膜及黏膜下层，没有累及到膀胱的肌肉层，这种我们也叫非肌层浸润性膀胱癌，也叫浅表性的膀胱癌，对于这一类的膀胱癌患者，我们首选的治疗要考虑是经尿道的膀胱肿瘤切除术，也就是我们通常说的微创的治疗，而对于肌层浸润性的也就是说肿瘤生长累及到了膀胱的肌层，对于这一类的患者，我们考虑要做根治性的膀胱切除，所以不同的分期，它的治疗方案的选择是不一样的，所以还存在着这种个体治疗的差异性。

  

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  李清 主任医师北京大学人民医院

  2018-09-13 4998次

• 膀胱镜碎石手术疼吗
  膀胱镜进行碎石手术是不疼的。因为进行经尿道膀胱镜下钬激光碎石，患者是要在手术室进行麻醉的，麻醉首选连续硬膜外麻醉。在麻醉之后患者躺在手术床上取截石位，医生对手术区域进行消毒铺巾。患者麻醉之后下半身是失去知觉的，因此没有任何疼痛的感觉。患者在手术过程当中全程清醒，医生通过尿道，将膀胱镜进入到膀胱当中，观察结石的数量和大小，再置入钬激光，利用钬激光的能量将结石击碎，结石击碎成碎片粉末化之后，可以通过膀胱镜顺利取出，患者都可以取得很好的治疗效果。
  语音时长 01:10”
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2019-10-11 3147次

• 膀胱癌膀胱镜怎样手术
  对于膀胱癌确诊后首先应该做膀胱镜检查，通过膀胱镜可以看清膀胱肿瘤的位置数量、大小、表面形状、基底部是不是有蒂、基底是否宽，判断肿瘤侵入的程度。同时可以取活检然后进行病理诊断，如果病理诊断为低级别尿路上皮癌，可以在膀胱镜下进行电切手术，这种手术主要就是通过尿道放入膀胱镜，进入膀胱然后通过电切将膀胱肿瘤完全切除。切除的范围需要大于肿瘤边缘0.5厘米以上，深度应该到深肌层，肿瘤切除后将创面进行妥善止血，然后将肿瘤组织冲洗出膀胱外，然后再次松解。这就是膀胱癌膀胱镜如何进行手术。
  语音时长 01:43”
  荣建红 主任医师湖北省第三人民医院

  2019-01-22 4225次

• 膀胱镜结石手术疼吗
  病情分析：膀胱镜结石手术是会引起疼痛的，但是痛感一般较轻，因为在做膀胱镜手术前要做局麻处理，所以术中患者通常不会感觉到很明显的疼痛感。膀胱结石应当做膀胱镜手术排石，或者做膀胱体外碎石术排斥。意见建议：膀胱镜结石是常见疾病，患病后无论选择何种方法排石，排石期间都应当多运动多饮水。定期完善相关检查，了解膀胱结石的排出情况，了解结石对膀胱造成的损伤情况。
  高建军 主任医师潍坊市妇幼保健院

  2023-05-18 202次

• 膀胱有白斑需要手术吗
  病情分析：膀胱有白斑是否需要手术，取决于具体患病情况。如果是膀胱结石囊肿或者膀胱外伤引起的白斑，一般情况下是可以手术的。如果明确为膀胱炎或者膀胱黏膜感染引起的，是不需要手术的，正确使用抗感染类药物治疗。意见建议：膀胱有白斑，建议积极就医完善膀胱影像学检查，和尿常规等检查，了解具体患病情况。康复期间，要多锻炼身体，多饮水勤排尿，康复期间要预防膀胱外伤。
  高建军 主任医师潍坊市妇幼保健院

  2023-10-31 601次

• 膀胱镜和核磁共振哪个效果好
  膀胱镜和核磁共振哪个效果好是不能明确的，因为检查方法、作用、针对的疾病等不同，不能进行对比。膀胱镜是内窥镜的一种，形与尿道探子相似，电镜鞘、检查窥镜、处置和输尿管插管窥镜以及镜芯四部分构成一套，并附有电灼器、剪开器和活组织检查钳等附件。凡有尿路感染的患者，经抗感染治疗无效或虽经治愈而仍有复发者，均为
  孔德波 副主任医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-04-21 822次

• 膀胱癌膀胱镜检查
  对于怀疑有膀胱癌的患者，通过膀胱镜的检查，一般可以确诊。膀胱镜检查在临床上应用广泛，一般来说膀胱镜检查的操作，首先患者要采取截石位，通过尿道外口插入进去膀胱镜，这样在镜子直视下就可以观察膀胱黏膜是否存在有变化。一般如果有膀胱癌，较典型的乳头状癌在膀胱镜下很容易发现，一般膀胱癌呈菜花状。对于膀胱癌症组
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-18 674次