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• 黄疸性脑病的临床表现

  孩子有黄疸继发胆红素脑病的临床表现，一般孩子首先会出现一些警告期的表现，往往孩子会表现为精神反应比较差、嗜睡、拒奶、喂养困难，这个警告期可能非常短。如果我们没有及时的给孩子进行退黄的处理，孩子很快会进入痉挛期，也就是出现比较明显的肌张力增高、抽搐、角弓反张、发热等等，这个时候对孩子影响就会比较大了。当然抽搐期可能时间也不会太长，一般也就是一两天，之后孩子的表现会逐渐的恢复。两周左右会进入恢复期，之后孩子相关的表现都会逐渐的好转。但是孩子在存活下来之后，往往会遗留神经系统的后遗症，比如孩子可能会有锥体外系的症状，有些孩子还可能会发生脑瘫，另外对孩子的听力影响会比较大，同时会导致孩子牙釉质发育不良、眼球运动障碍等等。所以对于新生儿来说，如果他的黄疸水平很高，我们要及时的给孩子做蓝光照射，或者换血的治疗，帮助孩子尽快退黄，以免孩子发生胆红素脑病这样严重的并发症，对孩子影响是比较大的。

  

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  张晓蕊 主任医师北京大学人民医院

  2021-01-14 4782次

• 膀胱癌的临床分期和分级

  膀胱癌临床分级是比较特殊的，我们一般把膀胱肿瘤的分级分成以下几类：第一，膀胱乳头状瘤，我们认为它是良性的，就是说划为零级。第二，然后一级，一级的膀胱肿瘤往往是分化比较好的，但是这种肿瘤具有恶性潜能。所以我们往往把这类肿瘤划分为低度恶性潜能的膀胱乳头状瘤。这类肿瘤在过去也叫做一级膀胱癌，就是膀胱癌里头分到第一级，现在把名词改成低度恶性潜能的膀胱乳头状瘤。对于这种肿瘤我们一般，往往也是按恶性肿瘤来治疗，但实际上，它应该是归类于膀胱的良性肿瘤。第三，二级的膀胱肿瘤，就是我们现在给定义为低度恶性的膀胱肿瘤。这一类的膀胱肿瘤已经很明确了是恶性的，但是它的恶性度比较低。这样手术后复发的概率低一些，大约有30%左右的低度恶性的膀胱癌，通过膀胱镜手术以后还会复发。而且复发以后，它的恶性度有可能增加。第四，高级别的膀胱癌就是三级的膀胱癌，是恶性度很高的膀胱癌。这种膀胱癌往往复发率很高，超过50%。就是在膀胱镜下做完手术之后，它复发的概率很高。这类膀胱癌如果说它没有侵润性，就只是病变局限在膀胱黏膜层，我们还是可以通过膀胱镜来把肿瘤切除。然后通过灌注化疗药，或者灌注卡介苗，来达到治愈的目的。这样可以避免的膀胱全切手术。但是如果这个高级别的膀胱癌，伴有肌层侵润的性质，就是侵润性高级别尿路上皮癌，也就是这个侵润性的高级别膀胱癌，往往需要选用膀胱全切手术，来达到治愈的目的。

  

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  许勇 副主任医师中国人民解放军总医院

  2018-05-03 19753次

• 肺性脑病的临床表现
  ​肺性脑病又称肺气肿脑病。临床表现：多见于50岁以上有慢性肺气肿、肺源性心脏病患者，多数在慢性肺功能不全的基础上由于感染、创伤、镇静剂应用等原因引起。早期头痛、头昏、精神怠倦、记忆力减退、工作能力降低、兴奋、烦躁不安、胡言乱语、忧郁，后期嗜睡、昏沉、昏迷。另外有呼吸困难、紫绀，还可以有消化道出血、各种心律紊乱如心室颤动、心脏骤停及肝肾功能损害等。
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  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-09-18 8890次

• 肺性脑病和肝性脑病有何区别？
  肺性脑病又称肺气肿脑病、二氧化碳麻醉或高碳酸血症，是因为各种慢性肺胸疾病或伴发呼吸功能衰竭导致低氧血症和高碳酸血症，而出现的各种神经精神症状的一种临床综合征。早期可表现为头痛、头昏、记忆力减退、精神不振、工作能力降低等症状，继之可出现不同程度的意识障碍，轻者昏睡状态，重则昏迷，主要是缺氧和高碳酸血症引起的二氧化碳麻醉而导致的。此外还可以有颅内压升高、视神经乳头水肿和扑翼性震颤、全身强直等等精神症状，可表现为兴奋不安、言语增多、妄想等等。肝性脑病又称肝性昏迷，是指严重的肝病引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合症，其主要临床表现是意识障碍、行为失常、昏迷，有急性与慢性之分。
  语音时长 1:35”
  冯献荣 副主任医师锦州市中心医院

  2018-09-05 4330次

• 什么是肺性脑病
  病情分析：肺性脑病是由于慢性肺部疾病如慢阻肺导致的二氧化碳潴留，又称二氧化碳麻醉，引起的一系列病理生理改变。临床表现先兴奋后抑制，会出现不同程度的神经、精神症状，血气分析提示高碳酸血症，同时需要排除了其他原因引起的神经、精神症状。意见建议：首先应该积极治疗原发呼吸系统疾病，其次给予积极抗感染对症治疗，同时给机械通气辅助通气纠正缺氧，改善氧合，促进二氧化碳排出，纠正酸碱失衡。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2019-11-17 1803次

• 新生儿缺氧缺血性脑病临床如何分级
  病情分析：新生儿缺血缺氧性脑病分级，以临床为参考评估。轻度症状表现为易激惹，肌张力正常或增高，拥抱反应和吸吮反射稍活跃。中度症状表现患儿嗜睡，反应迟钝，肌张力降低，原始反射减弱，常有惊厥，呼吸可能不规则。重度症状患儿表现神志不清，肌张力松软，拥抱反射和吸吮反射消失，反复发生惊厥，瞳孔不对称，会有癫痫或者脑瘫后遗症。意见建议：新生儿缺血缺氧性脑病，需要尽早的进行干预治疗，并且通过头颅CT或核磁共振了解具体的病灶，同时给予营养脑细胞以及预防感染治疗。
  童鹏 副主任医师鄂州市中心医院

  2020-06-17 802次

• 肺性脑病诊断标准
  肺性脑病诊断标准一般有血气分析PaCO2增高、脑电图检查出现脑脊液压力升高等现象、体格检查等。1、血气分析：目的是直观检查肺性脑病患者是否有出现PaCO2增高、二氧化碳结合力增高、标准碳酸氢盐、剩记碱的含量增加，血液中的pH值下降现象。2、脑电图检查：肺性脑病患者可能出现脑脊液压力升高、红细胞增加等
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-18 6732次

• 肺性脑病晚期临床表现是什么？
  肺性脑病晚期的症状，主要有以下两个方面：一，精神障碍，可表现为头痛、头昏、记忆力减退、精神不振，重症患者可出现不同程度的意识障碍，呈嗜睡、昏睡甚至昏迷状态，主要是缺氧和高碳酸血症所引起，还可出现颅内压增高、视神经乳头水肿、肌肉痉挛等障碍。二，神经症状，扑翼样震颤和肌肉痉挛、视网膜出血、复视，平常的生
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 351次