问新生儿缺氧缺血性脑病临床如何分级
病情描述:
新生儿缺氧缺血性脑病临床如何分级
答医生回答
病情分析:
新生儿缺血缺氧性脑病分级,以临床为参考评估。轻度症状表现为易激惹,肌张力正常或增高,拥抱反应和吸吮反射稍活跃。中度症状表现患儿嗜睡,反应迟钝,肌张力降低,原始反射减弱,常有惊厥,呼吸可能不规则。重度症状患儿表现神志不清,肌张力松软,拥抱反射和吸吮反射消失,反复发生惊厥,瞳孔不对称,会有癫痫或者脑瘫后遗症。
意见建议:
新生儿缺血缺氧性脑病,需要尽早的进行干预治疗,并且通过头颅CT或核磁共振了解具体的病灶,同时给予营养脑细胞以及预防感染治疗。
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新生儿缺氧缺血性脑病如何预防预防新生儿缺氧缺血性脑病,最重要的是要预防在围产期,胎儿出现缺氧以及出生后,出现新生儿窒息,因此产妇要做好围产期保健,定期产检,避免孕期发生相关的并发症,例如妊娠合并重症肺炎,肺拴塞,感染,心功能衰竭,重度子痫,低血压,休克等疾病,而导致胎儿供氧,供血不足。临产中也有可能出现一些急症,例如子宫破裂,羊水栓塞,脐带脱垂,严重的脐带绕颈,胎儿大量失血,或者双胎输血综合征等。如果孕产妇有相关高危因素,临产时一定要请新生儿会诊,新生儿科医生会诊守产,做好窒息复苏准备,尽量避免出现重度窒息。语音时长 01:33”
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新生儿缺氧缺血性脑病怎么临床分度病情分析:根据临床表现可分轻、中、重三度:轻度,过度觉醒状态、易激惹、兴奋和高度激动性(抖动、震颤),拥抱反射活跃;中度,抑制状态、嗜睡或浅昏迷、肌张力低下,50%病例有惊厥发作、呼吸暂停和拥抱、吸吮反射减弱;重度,昏迷状态、反射消失、肌张力减弱或消失,生后数小时至12小时出现惊厥且呈持续状态,或为去大脑僵直状态。意见建议:建议要避免新生儿在生产过程和出生后的颅内出血,宫内缺氧,宫内窒息等,引起缺血缺氧性脑病的原因,要到正规的医院做好充足的准备,如出现异常表现,尽快的到医院进行就诊,可通过药物以及吸氧等缓解症状,减少后遗症。
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新生儿缺氧缺血性脑病如何预防病情分析:预防缺血缺氧性脑病,主要是针对病因预防。比如妊娠期要治疗母亲存在的疾病如妊高症、大出血、心肺疾病、严重贫血,还要积极处理防止宫内感染、宫内发育迟缓、胎盘异常,防止早产;分娩过程积极处理滞产、急产、胎位异常等;新生儿期间防止感染,窒息。生后还要积极的预防维生素k缺乏症等。意见建议:建议孕期要增加产检的次数,密切观察胎心胎动情况,如果异常需要及时到医院进行就诊,可通过吸氧及药物治疗纠正,生产时要到正规医院,不能顺产时可选择剖腹产,以减少产时的风险。出生之后要加强护理,避免一切发生窒息的原因。
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新生儿缺氧缺血性脑病新生儿缺氧性脑病是指新生儿脑缺氧和缺血而导致出现了脑损伤。比如在生产的时候出现难产,或者是出现胎盘早剥,胎盘的功能不良,或者是出现早产以及怀孕的母亲存在严重的贫血以及心肺疾病,或者是存在脐带绕颈等情况,都是有可能导致出现新生儿缺氧缺血性脑病的。
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