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• 肝硬化脾大原因

  肝硬化是我们肝胆外科，非常常见的一个疾病。肝硬化以后肝脏就会萎缩，然后导致结节性再生，就会影响到肝内的格林森鞘的变化，这样会导致回肝的血流明显的受阻。门静脉是回肝最主要的血流，门静脉回流受阻以后，就会导致门静脉高压，继而会导致脾脏的肿大，食道和胃底静脉的曲张。所以说肝硬化导致脾大的原因，就是门静脉的回流受阻，门静脉高压从而继发的脾肿大。

  

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  高君 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-02 9166次

• 失代偿性肝硬化脾切除后怎么保养

  肝硬化分代偿性期和失代偿期，代偿期的患者一般临床表现不典型。脾大，一般提示患者存在门静脉高压。脾切除术是其中一项最重要的治疗手段，术后的患者除了继续针对性的药物治疗以外，应该保持良好的情绪，不要焦躁，合理的饮食。应该选择高碳水合物，要含有丰富的维生素的，清淡易消化的饮食为主。不要吃油炸、辛辣的饮食。蛋白质的摄入，取决于患者的耐受程度。不要暴饮、暴食，同时适当锻炼，预防感染。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-02 1902次

• 肝硬化脾切除断流好吗
  一般来说，如果不到万不得已的情况下，是不太赞成做这种手术的。因为肝硬化的患者，进行脾切断流的话，也容易出现很多问题，容易出现肝性脑病，容易出现一些门脉血栓等问题。肝硬化的患者，如果出现了明显的门脉高压，出现了明显的食管胃静脉曲张破裂，可以进行门体分流手术，比如进行肝内的TIPS手术，通过门静脉和肝静脉直接相连，这样的话就能够减少减轻门脉的压力。那么如果是食管胃里静脉有破裂的话，也可以在胃镜下面进行破裂的食管黏膜，血管进行套扎手术。
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  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-01-10 3693次

• 肝硬化脾切除加断流好吗
  肝硬化患者失代偿期后容易出现严重的并发症，如上消化道出血、脾功能亢进、上消化道出血可表现为大出血，严重威胁患者的寿命，而脾功能亢进多出现严重的贫血，白细胞下降，凝血功能障碍也严重的威胁着患者的生命安全。脾切除加断流是治疗肝硬化失代长期，脾功能亢进及门脉高压引起的上消化道出血疾病的一个重要治疗方法，脾功能亢进通常是以脾切除加贲门周围离断术最为有效，通过切除脾脏以及相关的动静脉，可以减少门静脉高压，缓解脾功能亢进。同时也要注意的是由于术后侧支循环血管可以再次重建，再出血的风险也比较高，有统计显示可以高达10%到40%左右，因此肝硬化，脾切除加断流术实施需要在患者肝病科医生或消化科医生及外科医师，专科医师指导下谨慎实施。
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  胡伟威 主治医师新余市中医院

  2019-03-02 3269次

• 肝硬化脾切除断流好吗
  病情分析：患有肝硬化的患者脾切除以及断流术是可以的。因为患有肝硬化的患者，有可能会出现脾脏肿大，并伴有脾功能亢进，这样的患者容易出现贫血与凝血异常。另外由于肝硬化还可以导致食管胃底静脉曲张，容易导致上消化道出血。意见建议：所以患有肝硬化的患者，如果伴有上述情况，需要进行脾脏切除术以及断流术，具体需要完善相关检查，综合评估以后才能决定是否手术。
  韩猛祥 副主任医师济南市中西医结合医院

  2019-06-09 3201次

• 脾大肝硬化能治好吗
  病情分析：如果有脾大肝硬化一般是不能彻底治好的，肝硬化说明已经发展到较为严重的慢性肝病，彻底治愈可能性小，只能控制病情，肝硬化是不可逆转的，要明确肝硬化的具体病因，针对病因治疗，可以服用降低门静脉压力、保肝、抗纤维化类的药物对症处理。意见建议：肝硬化患者不要抽烟、喝酒，要养成良好的生活习惯，避免过度劳累，定期检查肝功能、肝纤维化指标、肝脏影像学检查、甲胎蛋白等，可以较好的了解肝脏的变化情况。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2021-12-15 1202次

• 肝硬化切脾好吗
  肝硬化属于一种慢性肝病，可由一种或多种原因引起，常见的是乙肝病毒，丙肝病毒以及长期酗酒引起来的，肝硬化代偿期这种情况没有很明显的脾功能亢进导致的食管静脉曲张，特别是上消化道出血，这种情况通常是不需要切脾的。如果肝硬化处于失代偿期，合并食管静脉曲张，特别是重度的食管静脉曲张，以及有明显的脾功能亢近，比
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2021-11-30 269次

• 肝硬化切脾断流手术后再次出血率
  肝硬化切脾断流手术后再次出血率是不确定的。肝硬化失代偿期患者大多会有门静脉高压、腹水、脾肿大、脾功能亢进、门脉高压性胃炎，甚至会有食道胃底静脉曲张破裂、凝血功能障碍等并发症。这些并发症会使患者的肝功能进一步受到损害，比较危险。而切脾断流手术可以使脾静脉的回流中断，明显降低门脉的血流量，从而降低门静脉
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-04-21 563次