概述:
上消化道出血是指屈氏韧带以上的部位出血,特征性的排便表现为柏油样、发亮的大便,有时也可呈暗红色或鲜血样便,这是根据出血部位,出血量及血液在消化道内停留的时间不同决定的。若出血量大,停留时间短,则排鲜红色大便,若出血量小且停留时间长,则为暗红色,因上消化道出血血液在消化道停留时间较长,血红蛋白可以与肠道内的硫化物结合形成硫化铁,硫化铁使大便呈黑色,如柏油样便。
病因:
上消化道出血的病因有消化性溃疡,食管胃底静脉曲张破裂,急性出血性糜烂性胃炎和胃癌等,其中最常见的病因为消化性溃疡,多见于有溃疡病史患者服用非甾体抗炎药如阿司匹林等,或者合并痛风的病人频繁大量服用双氯芬酸所致;需要特别注意的是,食管胃底静脉曲张破裂引起的出血量大,有肝硬化病史的患者需重点预防,防止因失血过多对生命产生威胁。
饮食注意:
消化道出血若出血量大可危及生命,我们需从改变自己的饮食习惯开始预防消化道出血;有肝硬化病史或消化道炎性及肿瘤性疾病患者需避免太过于粗糙及过硬的食物,避免吞下鱼刺等异物,还要避免过于浓烈及辛辣的食物,长期大量饮酒的患者需严格限酒,多食用新鲜蔬菜及水果,保持良好的心态。