消化道出血,包括上消化道出血和下消化道出血。上消化道出血的病因主要为消化性溃疡,急性糜烂出血性胃炎,胃的恶性肿瘤,食管胃底静脉曲张破裂等疾病。如果如果考虑出血原因为上消化道出血则首选胃镜检查;如果胃镜检查没有发现出血病灶,没有找到出血原因,则病情稳定之后建议结肠镜检查。所以消化道出血时排除胃的器质性病变后结肠镜检查是必须得做的。
如果消化道出血的原因考虑为下消化道出血则在病情稳定后行结肠镜检查。有时候下消化道出血病情反复,也会在简单的灌肠治疗之后进行结肠镜检查,甚至在消化道出血时进行结肠镜检查。所以有时候为了查找出血点,结肠镜检查是必须要做的。但是一定要在没有并发失血性休克、病人病情允许的情况下进行。